Уплотнение под швом после операции на шее
Содержание статьи
Специалисты в области медицины. Диагностика. Лечение
Мы расскажем Вам об уплотнении, которое может возникнуть после оперативного вмешательства.
Введение (или возможное послеоперационное осложнение)
Проведение любой операции требует следования определенных правил, каждое движение и манипуляция имеют огромное значение для жизни человека. Также особенно важен период реабилитации после операции, в течение которого происходит восстановление сил пациента. К сожалению, имеют место быть и последствия печального рода, так называемые осложнения, которые требуют искоренения в кратчайшие сроки. Одним из видов таких осложнений можно считать послеоперационный инфильтрат.
Инфильтрат послеоперационного шва
Что такое послеоперационный инфильтрат?
Инфильтрат послеоперационного шва ощущается пациентом, как уплотнение на коже в области шва.
Инфильтрат (по адаптированным данным Wikipedia от лат. in-«в» и ср.- век. лат. filtratio , «процеживание») — просачившееся (и скопившееся там), пропитавшееся в ткани (в несвойственную ему среду) вещество (клеточных элементов с примесью крови и лимфы). Термин непривычен для слуха простого обывателя, хотя именно послеоперационный инфильтрат является наиболее распространенным осложнением во время операции.
Итак, чем же опасен инфильтрат?
Его появление связывают с низкой сопротивляемостью организма к проникающим извне инфекциям и вирусам. Организм, ослабленный заболеванием и операцией, нуждается в восстановлении, которое невозможно без применения определенных методов реабилитации.
Период возникновения инфильтрата
Инфильтрат шва нередко возникает на месте заражения кожного покрова после операции. Его появление может колебаться от двух дней до двух недель, в зависимости от степени заражения. Впрочем, существуют случаи, когда происходит воспаление послеоперационного рубца (даже спустя годы) и может запуститься процесс заражения. Это, конечно, требует вмешательства квалифицированного специалиста (Как его найти? Узнайте по тел: 8-918-55-44-698).
Опасен для каждого пациента
Если не начать своевременное лечение воспаления, то можно столкнуться с развитием более опасного процесса. Возрастная группа риска осложнений самая разная (и дети, и взрослые), так как от проведения операции не застрахован никто. Также важно указать, что в любом конкретном случае проявления поражения шва различаются, ведь организм каждого уникален и реагирует на воспаление по-своему. Кто-то восстанавливается быстрее, кто-то медленнее.
Клинические проявления
Пациенты, столкнувшиеся с развитием послеоперационного осложнения, могут жаловаться на зудящую боль в области раны, на повышение температуры и общую слабость. Кожа над пораженным участком может отличаться покраснением, а может быть и без покраснения. Иногда можно наблюдать вздутие кожных покровов.
Факторы появления инфильтрации
Причины возникновения инфильтрата шва также многообразны:
- Проникновение инфекции;
- Слабый иммунитет;
- Повреждение слоя подкожной клетчатки в процессе операции;
- Хронические заболевания пациента;
- Отторжение организма шовных тканей;
- Неправильное проведение дренирования раны (часто встречается у людей, имеющих лишний вес).
Помните! Все причины индивидуальны для каждого отдельного пациента.
Виды послеоперационного инфильтрата
Инфильтрат шва имеет разновидности:
1.Воспалительную. В тканях возможно скопление крови и лимфы.
Стоит отметить — данный вид самый распространенный и, по мнению медиков, самый «коварный». С чем это связано? Также с его классификацией:
— гнойный;
— геморрагический;
— лимфоидный;
— гистиоцитарно-плазмоклеточный.
2. Опухолевую. В данном случае на месте послеоперационного шва возможно образование раковых клеток, которые в большинстве случаев являются злокачественными;
3. Постинъекционную. Данный вид осложнения связан с возникновением припухлости после введения какого — либо анестетика или инъекции, способной вызвать аллергическую реакцию. Наблюдают с различной частотой.
Возникновение абсцесса
Самым опасным последствием можно считать быстрый воспалительный процесс или воспалительный процесс, осложненный развитием нагноения — абсцесса. При несвоевременном лечении возможен разрыв гнойника в области послеоперационного шва, который может спровоцировать проникновение гноя в кровь пациента. А это прямая угроза жизни человека.
Специалист поможет
Оказание качественной медицинской помощи — это залог сохранения жизни человека. Так как возникновение инфильтрата шва происходит после проведения операции, то от любого специалиста требуется максимум усилий для предотвращения его развития. Требуется быть особенно внимательным в реабилитационный период, а также необходимо быть осведомленным об индивидуальных особенностях организма каждого пациента. Так как некоторые пациенты, имеющие сильный иммунитет, менее предрасположены к возникновению осложнений.
Диагностические мероприятия
Заметить появление уплотнения на коже может и сам пациент после выписки. Но в условиях медицинского учреждения необходим осмотр врача. Он может применить метод пальпации (ощупывания опухоли) и при необходимости провести биопсию тканей. При особо сложных случаях воспаления важно провести УЗИ или КТ.
Лечение инфильтрата
Лечение послеоперационного инфильтрата шва рекомендуется проводить под наблюдением опытного специалиста (какого именно? Мы постараемся подсказать — 8-918-55-44-698). Чтобы остановить воспалительный процесс врачи могут использовать методы физиотерапии, ультрафиолетового облучения раны (противопоказан при развитии нагноения), а также широко применяют противовоспалительные и обезболивающие медицинские препараты. Все они применяются по решению специалиста и только в клинических условиях.
Запись на консультацию или лечение проводится по телефону: 8-918-55-44-698
Другая полезная информация может быть найдена на сайтах:
мед-рост.рф и foto-med.ru
Источник
Бугорок после снятия шва
1355 просмотров
14 ноября 2020
Здравствуйте, уважаемые врачи! 5.11.20г мне была выполнена операция лапароскопия по поводу эндометриоидных кист. 13.11.20г в поликлинике хирург снял швы, но в одном месте кожа не распрямилась. Меня пугает это, хотя у хирурга претензий нет. Прошу Вас, подскажите, пожалуйста, нормально ли это? Остался конкретный такой бугорок, как будто нитку не вытащили. Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Маммолог, Хирург, Онколог
Ольга, здравствуйте. Для ответа на ваш вопрос нужен осмотр рубца, прикрепите фото.
Ольга, 14 ноября 2020
Клиент
Елена, здравствуйте! Фото прикрепила.
Маммолог, Хирург, Онколог
Ольга, по фото четких признаков лигатуры нет, надо понаблюдать. Иногда, после сильного сопоставления тканей рубец расправляеися не сразу. Можете мыться под душем, обрабатывать после рубец раствором хлоргексидин. Если после отхождения корок будет видна нитка, хирург ее удалит.
Хирург
Добрый день.
Скорее всего есть шов внутри. Их не снимают.
Второй вариант: кожный шов был поверхностный и сильно затчнутч что сопутствовало «склеиванию». Страшного ни чего нет, кожа должна расправиться. Если в течении месяца не будет изменений — обратитесь к хирург.
Хирург
Здравствуйте, Ольга !
Фото не совсем чёткое ! Прежде чем я отвечу Вам, Вы напишите, что видите в центре : с обоих краёв корочки , а в центре белая полоска ! Чтобы узнать что белая это нить или нет не обязательно быть медиком ! Вы или напишите ,что это или если затрудняетесь , то сделайте ещё пару фото !
Ольга, 14 ноября 2020
Клиент
Здравствуйте, доктор! Загрузила ещё одно фото. Это не нитка, это корочка засыхает и уже отпадает.
Хирург
Здравствуйте.
Шов Вам наложили по методу Даннати (типа косметический).
Лигатура, судя по всему, была тонкая.
По фото Вам точно шов не сняли.
Посмотрите дня 3-4. Если кожа не расправится, то надо идти в поликлинику и просить чтобы шов досняли. А так все нормально.
Здоровья Вам.
Ольга, 14 ноября 2020
Клиент
Андрей, спасибо за ответ! Главное, что ничего страшного Вы не видите, я успокоилась.
Хирург
Фото хорошего качества , вопросов нет !
Ничего опасного, страшного у Вас нет ! Дело в том , что в конце лапароскопической операции , кроме съёмного шва ,что на коже , накладывается ещё шов поглубже ,чтобы закрыть отверстие на апоневрозе ! Подозрительный для Вас участок кожи , что не распрямляется связано именно с внутренним швом ! Это не опасно, ничем не чревато! Через пару дней отпадёт корочка , потом, со временем постепенно в течение 1,5 — 2-х месяцев распрямится кожа и можно будет говорить об окончательном виде рубца !
Чтобы рубец был негрубым , не сильно заметным через неделю можно будет обрабатывать его кремами либо КОНТРАКТУБЕКС либо ДЕРМАТИКС 2 раза в день, в течение месяца !
Нет никакого повода для тревоги !
Удачи Вам !
Ольга, 14 ноября 2020
Клиент
Яков, благодарю Вас за подробный ответ на мой вопрос! Вы меня успокоили!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Послеоперационные рубцы
Ткань послеоперационного рубца отличается по внешнему виду и структуре от здоровой ткани, она более грубая и плотная. Рубцы формируются на протяжении 3-х месяцев после оперативного вмешательства.
Виды послеоперационных рубцов
Келоидный. Бугристый рубец из разросшейся соединительной ткани красного или синюшного цвета. На вид напоминает опухоль или шляпку гриба. Размер келоидного рубца больше самой раны, он болит, чешется, иногда пульсирует.
Гипертрофический. Внешне похож на келоидный, но его размеры не выходят за пределы раны. Гипертрофический рубец не доставляет неприятных ощущений, со временем светлеет.
Нормотрофический. Хорошо заживающий рубец — вначале выпуклый и покрасневший, спустя 3 месяца становится почти незаметным, чувствительность отсутствует.
Осложнения послеоперационных рубцов
Лигатурный свищ послеоперационного рубца. На месте шва образуется воспаленный полый канал (отверстие), из которого выделяется гной, иногда моча и кал. Причина осложнения — попадание через шов в организм инфекции или аллергия на нити, которыми зашивали рану. Свищ может перерасти в абсцесс, флегмону или сепсис.
Инфильтрат послеоперационного рубца. Это уплотнение на месте шва, внутри которого скапливается гной. На ощупь инфильтрат очень болезненный, горячий, красного цвета. Возникает из-за инфицирования шва.
Гранулема послеоперационного рубца. На месте рубца как реакция на инородные тела (нити швов) возникают гранулемы — узелки из плотной ткани до 2 мм в диаметре, иногда они содержат гной. Гранулемы сопровождаются повышением температуры тела у больного.
Эндометриоз послеоперационных рубцов. Возникает после гинекологических операций на полости матки, из-за попадания частиц эндометрия в рану. Пациентки чувствуют боль в области рубца, из шва выделяется кровь, на рубце появляются плотные узелки.
Лечение осложнений послеоперационных рубцов может быть как хирургическим, так и консервативным. Лигатурный свищ и инфильтрат обычно требуют оперативного вмешательства и повторного зашивания раны. Гранулемы чаще всего рассасываются самостоятельно, но нуждаются в асептической обработке и наблюдении врача. При лечении эндометриоза рубца назначают прием гормональных средств.
Для удаления келоидных рубцов используют методы эстетической хирургии.
Лазерное лечение послеоперационных рубцов
Обрабатывать шов лазером можно через марлевую повязку (1-3 слоя), однако в этом случае эффект будет меньше — из-за того, что повязка пропитана лекарственными мазями и выделениями из раны. Если в ране находится гной, воздействовать на нее не следует. Необходимо снять повязку, а сам шов очистить от гноя и высушить. Лучше всего процедуру лазерной терапии осуществлять в момент перевязки.
Лечение раны
Рана обрабатывается на расстоянии 0,5-1 см. Вначале воздействуют на области вокруг раны, постепенно двигаясь к ее центру со скоростью 1 см в секунду.
Лечение будет эффективней, если дополнительно воздействовать через кожу на кровь на участках возле раны. Пациентам со слабой иммунной системой или интоксикацией организма целесообразно использовать добавочно метод «универсальная реабилитационная программа» и «общесоматическая биостимуляция».
В день проводится 1 процедура, всего в курсе лечения от 7 до 10 процедур. После окончания процедуры на рану накладывается обычная повязка. Если рана полностью не зажила, курс можно повторить спустя месяц.
Лечение рубцов
Обработку рубцов нужно начинать как можно раньше, но при этом не ранее, чем через 10 дней после того, как сняли швы, иначе может открыться кровотечение.
Усилить результативность лечения можно, добавив воздействие на крупные сосуды, расположенные рядом с рубцом. Это следует делать на протяжении 5 минут с частотой 50 Гц.
Лечение рубцов лазером включает от 2 до 5 курсов, каждый с перерывом в 30 дней. Курс состоит из 10-12 процедур. Длительность терапии тем дольше, чем больший «возраст» рубца.
Дополнительные материалы:
- Применение лазерной энергии при лечении раненых и больных в условиях полевого многопрофильного госпиталя г. Гудермес Чеченской республики
Источник
Шарик под швом после полосной операции по удалению миом матки
117 просмотров
3 июля 2021
Добрый день!
16 июня была полосная операция по удалению множественных миом матки. 21 июня выписали из больницы. 27 июня обнаружила с левой стороны под швом шарик, визуально его не видно, он прощупывается при обработке шва. Шов косметический, нитки сняли при выписке. Хирург посоветовала накладывать Левомеколь на ночь 5-7 дней. На данный момент «шарик» никуда не делся, хочу понять что это такое? Температура нормальная. И еще задержка менструации на 7 дней это нормально после такой операции?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Мария.
Можете добавить фото шва и указать локализацию уплотнения.
В диаметре шарик какой? Наощупь плотный? Болезненный?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, шарик болит? Он отдельно расположен от мягких тканей или с ними плотно связан?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Мария!
Скорее всего формируется лигатурный свищ ( не удивляйтесь- я такое видела множество раз после удаления косметических швов- кусочек ниточки остается).
Мази то можно поприкладывать.
Как свищ откроется- надо будет сходить к хирургу- удалить ниточку
Мария, 3 июля
Клиент
Елена, у меня не болит это место, нет температуры и покраснения. Почему же сразу свищь? ниточка осталась в одном месте и меня об этом предупредили, но там все нормально
Врач УЗД, Хирург
Прикладыавайте пока повязки с левомеколем
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Задержка после операции-это частое явление. За счет стресса цикл без овуляции получается.
Если шов не воспален, то шарик может быть очагом эндометриоза. Надо сделать УЗИ мягких тканей
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это нормальное явление после операции, у вас образовался такой рубец, постепенно он размягчится. Вы уже сейчас можете использовать мази размягчяющие рубцы. Задержка после менструации — нормально
Мария, 3 июля
Клиент
Алёна, рубец на шве еще не сформирован. Вы говорите про внутренний рубец?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день. Данные шарики образуются либо в месте наложения шва, а точнее узелка. Есои это место не красное, не горячее, то ничего страшного. Швы медленно рассасываптся. Это снаружи шов косметика, а внутри апоневроз сводят другими нитями ???? переживать не о чем
Гинеколог
Добрый день, Мария! Скорей всего ничего страшного нет. Скорей всего это уплотнения вокруг одного из швов или бывает небольшая гематома или инфильтрат в области шва, который рассасывается со временем. Конечно и в первом и втором случае это место может воспалиться. Но тогда будет покраснение, боли, температура. Сейчас Вам правильно сказали прикладывать мазь. Ну и конечно наблюдение, если есть возможность, что бы это место посмотрел доктор который оперировал. Месячные могут задержаться. Если в течение еще недели не придут, то сделать можно узи.
Мария, 3 июля
Клиент
Олег, спасибо за консультацию. Уплотнение не болит, не покраснело. Мне делали Узи при выписке и сказали что под швом есть немного жидкости но прямо вот совсем мало и мол не стоит на это обращать внимание. В остальном нет никаких беспокойств. Я ношу постоянно бандаж
Гинеколог
Значит , если так и будет в дальнейшем, то со временем уплотнение должно пройти.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, шарик болезненный?кожа в его области воспалена?покраснела?
Если этого ничего нет, то со временем размягчится
А задержка менструации это нормально после такой операции
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Вероятнее всего то, что Вы пальпируете, плотный шарик в проекции шва-это узел от внутреннего шва в области апоневроза. (как правило шьют его толстыми нитками, потому узелок, если его там завязали и пальпируется). Со временем всё сгладится
Мария, 3 июля
Клиент
Ольга, спасибо за консультацию.
скажите пожалуйста, а сколько нужно времени чтобы зажили внутренние швы?
Врач УЗД, Хирург
Швы на апоневрозе накладывают из нерассасывающегося шовного материала (шелк, капрон или лавсан), поскольку для сращения апоневроза необходимо не менее 3хмес.
Лигатуры и узлы не рассасуться, они просто несколько сгладяться и зарубцуются и это Вас никак не будет беспокоить.
Мария, 3 июля
Клиент
Ольга, а я думала что внутренние швы рассасывающиеся, по крайнем мере мне так сказали в больнице. Нужно ли сейчас на внешний шов накладывать марлевую салфетку и фиксация пластырем Космопор? или достаточно обрабатывать шов спиртом или зелёнкой? а на ночь уже Левомеколь под марлю и пластырь?
Врач УЗД, Хирург
На брюшине и мышцах рассасываются, на апоневрозе нет.
Прикрепите пожалуйста фото шва, чтобы дать рекомендации по поводу перевязок
Мария, 3 июля
Клиент
Ольга, прикрепила фото, но это 4 дня назад делали фото. Сейчас меньше зеленки на шве. И кстати я только что заметила как раз с левой стороны где у меня уплотнение остатки синяка.
Врач УЗД, Хирург
Мария, посмотрела, хороший шов, давность 2нед, т. Е уже формирующийся рубчик.
Достаточно обрабатывать водным хлоргексидином или мирамистином 2р.д ещё неделю и всё. Не вижу необходимости в использовании мази и зеленки. Вести открыто, лейкопластырь не нужен.
Мария, 3 июля
Клиент
Ольга, спасибо большое! последний вопрос, можно ли аккуратно побриться вокруг шва и на ночь Левомеколь под марлю и пластырь на ночь?
Врач УЗД, Хирург
Если с соблюдением всех правил ( обработка антисептиком до и после), думаю, что можно и всё будет хорошо
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Не волнуйтесь, скорее всего образовалась небольшая гематома. Вам лучше обратится очно к специалисту для осмотра и опорожнения гематомы. В большинстве случаев данное образование рассасывается самостоятельно.
Продолжайте применение препарата левомеколь.
После проведения операции может наблюдаться задержка менструации.
Хирург
Добрый день,это кончик подкожного шва,нечего беспокоится,если нагноится,покажет себя,образуется лигатурный свищ,удалят легко
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник