Сильные боли в шее при глотании
Содержание статьи
Боль в шее при глотании: причины и лечение
Некоторые болезни и патологические состояния протекают в нашем организме настолько незаметно, что распознать их мы можем не сразу, и только усиливающийся со временем дискомфорт просигнализирует об имеющихся неполадках. Другие же заболевания, наоборот, сразу дают о себе знать неприятными или болезненными ощущениями. Одно из ярких проявлений патологий в работе организма – боль в шее при глотании. Она может возникнуть даже у совершенно здорового человека.
Общие сведения
Шея – часть нашего тела, не связанная напрямую с наиболее жизненно важными органами, вроде печени, почек или сердца. Тем не менее практически всякий человек нервничает, если у него болит шея спереди или сбоку при глотании. Обычно корень данных переживаний кроется в том, что многие люди не до конца понимают механизм внутреннего устройства шеи, а потому оказываются не в состоянии трезво оценить ситуацию.
Боль в шее при глотании: причины
Если вы ощутили боль в горле, локализующуюся внизу шеи при глотании, сначала определите возможную ее причину. В некоторых случаях сделать это можно самостоятельно, в других же настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Механическое повреждение
Как правило, является следствием недостаточно тщательного пережевывания пищи. В результате мелкие косточки или частички твердой еды царапают горло, а иногда и впиваются в него изнутри, застревая и вызывая болезненные ощущения различной степени интенсивности. Чуть реже боль в шее при глотании становится последствием травмы, как свежей, так и хронической.
Нарушения деятельности щитовидной железы
Увеличение данного органа, связанное с неполадками в работе эндокринной системы и патологиями в производстве гормонов, а также воспалением шейных лимфоузлов, что ведет к появлению болевого синдрома различной степени интенсивности. Поскольку самолечение в этом случае чревато еще большим усугублением ситуации, заниматься им категорически не рекомендуется.
Лечение боли при глотании
Следует иметь в виду, что боль при глотании с правой или левой стороны шеи, какой бы ни была ее этиология, должна диагностироваться и лечиться только под присмотром специалиста – эндокринолога, хирурга или терапевта. Врачи частной медицинской клиники «Энерго» в Санкт-Петербурге имеют богатый опыт в области диагностирования различных видов патологий и дальнейшего их лечения. Наши специалисты готовы принять вас в самое удобное время – это важно, ведь иногда помощь должна быть оказана в экстренном порядке, а в муниципальных поликлиниках такая возможность появляется не всегда. На приеме врач соберет анамнез, определит, почему болят мышцы шеи при глотании, при необходимости выпишет направление на анализы и назначит адекватное ситуации лечение. Соблюдение выданных рекомендаций поможет вам скорее избавиться от неприятных ощущений и их первопричины, после чего вы вновь сможете начать жить нормальной жизнью.
Медикаментозное лечение
Заключается в приеме противовоспалительных препаратов и обезболивающих; при диагностированной патологии в работе щитовидной железы назначается также гормональная терапия. Если боль, которая при глотании отдает в шею, сопровождается увеличением лимфатических узлов, то специалист также выяснит, что спровоцировало данное состояние (ангина, опухоль, воспалительные процессы в ухе, носу и проч.).
Мануальная терапия и массаж
Данное лечение необходимо для того, чтобы минимизировать болезненные ощущения в области шеи, и часто назначается как один из основных методов реабилитации. Как правило, давление, оказываемое на шею мануальным терапевтом или массажистом, достаточно мягкое, поскольку есть риск нанести травму, используя интенсивное воздействие. Следует также иметь в виду, что делать массаж должен только специалист, самостоятельно его лучше не осуществлять.
Профилактика
Если вы уже испытывали боли в шее при глотании, то, скорее всего, хотите предотвратить повторное их появление. Для этого надо соблюдать ряд несложных правил:
- тщательно пережевывать пищу, особенно при наличии в блюде мелких косточек и твердых острых частиц;
- избегать травмоопасных ситуаций, в ходе которых может быть поврежден шейный отдел позвоночника;
- следить за собственным здоровьем: очень часто болезненные ощущения в области шеи являются следствием перенесенных простудных заболеваний и инфекций горла, ушей;
- при наличии болезней эндокринной системы (зоб, сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.) не забывать периодически посещать специалиста, чтобы избежать усугубления уже имеющейся проблемы.
Источник
Боль в шее при глотании
Причины
К основным причинам боли в шее при глотании можно отнести следующие:
- травма — зачастую речь идет о нанесении механических повреждений
слизистой горла, что нередко происходит при недостаточном пережевывании
пищи (когда остаются слишком большие кусочки, царапающие оболочку глотки
и пищевода) или проглатывании косточек (например, рыбы), которые
впиваются в ткани, нанося травму; - патологии щитовидной железы — при неполадках в работе эндокринной
системы, в частности, щитовидной железы возможны болезненные ощущения,
которые появляются в результате увеличения органа в размерах; - простудные заболевания — многие ОРВИ дают о себе знать именно болью в
области шеи, которая усугубляется при приеме пищи или питье; типичным
признаком воспаления в данном случае являются увеличенные
лимфатические узлы (шейные, углочелюстные, подчелюстные); - заболевания ЛОР-органов — тонзиллит (воспаление небных миндалин),
ларингит (воспаление слизистой горла); - опухоли (в том числе злокачественные) и новообразования (фибромы,
липомы, невриномы) — болезненность проявляется как ощущение комка или
инородного тела, может сопровождаться повышением температуры,
лимфоузлы при этом зачастую оказываются неподвижными и твердыми; - невралгия языкоглоточного нерва — развивается на фоне остеохондроза,
атеросклероза и других заболеваний, боль возникает справа или слева с
учетом пораженного отдела и отличается внезапностью.
В отдельных случаях боль в шее при глотании может стать проявлением
аллергической реакции, глистной инвазии, сердечно-сосудистых патологий.
Клиническая картина
В зависимости от причин симптома сопутствующими клиническими признаками могут
быть:
- жар;
- першение в горле;
- охрипший, сиплый голос (или его потеря);
- неприятный запах изо рта;
- покраснение кожи шеи;
- головные боли и головокружения.
Если болевой синдром служит маркером остеохондроза, то его локализация
зачастую не ограничивается шеей, а носит разлитой характер, распространяясь на
спину, поясницу и пр.
Диагностика
А нашем медицинском центре врач после беседы с пациентом (необходима для
составления анамнеза, в котором учитываются физиологические особенности,
наследственный фактор) и визуального осмотра назначает необходимые для
постановки точного диагноза инструментальные (УЗИ, рентгенография, магнитно-
резонансная томография, компьютерная томография) и лабораторные (анализы на
гормоны, биохимия крови и пр.) исследования.
Лечение
Лечение боли в шее при глотании может потребовать участия нескольких
специалистов — невролога, гастроэнтеролога, отоларинголога, онколога и других.
Наши врачи практикуют холистический подход, согласно которому все системы
организма тесно связаны между собой и образуют постуральную систему. В случае
ее разбалансировки, когда какое-то звено начинает функционировать неправильно,
это отражается и на других составляющих.
Привести в порядок все системы и восстановить постуральный баланс помогают
процедуры мануальной терапии, рефлексотерапии (иглоукалывание, точечный
массаж), лечебной физкультуры, которые нивелируют нарушения осанки, устраняют
невралгии различной локализации и т.д.
Источник
Семь видов боли в горле. На какие патологии они указывают и как их лечить
Боль в горле — крайне неприятный симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Она бывает довольно разной: от першения и саднения до острых проявлений. При этом опытный врач уже по одному только этому симптому может предположить, что с его пациентом.
О том, какие заболевания какими видами боли в горле характеризуются, а также когда и как ее надо лечить, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.
Виды боли
«Болеть может что угодно: и задняя стенка глотки, и небные миндалины, и гортаноглотка, и носоглотка, и надгортанник с корнем языка», — говорит Владимир Зайцев. Главное — понимать, что есть разница в ощущениях при той или иной локализации патогенных микроорганизмов.
1. Боль усиливается при глотании
Один из вариантов болезненности в области горла — боль, что усиливается при глотании. При этом она не резкая, разлитая, а при проглатывании и сглатывании усиливается. Тут врачи обычно говорят про наиболее распространенную ситуацию: острый фарингит. «Когда человек переохладился, выхолодил заднюю стенку глотки, и она воспалилась. При этом нет никакого стекания слизи по задней стенке, просто болит горло», — отмечает ЛОР-врач. Можно подойти к зеркалу, подсветить фонариком и увидеть по задней стенке красноту. И она тоже будет разлитой по всей задней стенке.
Тут стоит понимать, подчеркивает оториноларинголог, что если человек будет игнорировать такую ситуацию и не станет лечиться, то болезнь может перейти в хроническую стадию. «В этом случае боль также поменяет свой характер: вместо острой боли при глотании появится ощущение сухости задней стенки, ее полной пересушенности, тогда же будет ощущаться саднение, першение, жжение, может появиться желание что-то выпить или даже закапать масляные капли в нос, чтобы смягчить стенку глотки», — говорит Владимир Зайцев. Он подчеркивает, что игнорировать состояние нельзя. Увидеть, что слизистая страдает от пересушенности, также можно, заглянув в зеркало: будет заметно, что она не наполнена водой.
2. Боли в горле связаны с носом
Еще один вариант боли появляется, когда, например, удаляют небные миндалины, или если у человека есть проблемы с носом, которые приводят к ночному апноэ, храпу и тому, что во время сна у него открыт рот постоянно. «Подобная ситуация рано или поздно приведет к субатрофическому фарингиту. Из-за постоянного пересушивания задней стенки глотки слизистая перестанет работать так, как нужно», — говорит Владимир Зайцев.
3. Ноющая боль справа и слева
Также может быть проблема, когда появляется неприятный запах изо рта, слабость, вялость и боль в горле ноющего характера, дискомфорт в горле. Так выглядит состояние хронического тонзиллита или обострения хронического тонзиллита. «Когда он есть в анамнезе, то боль и дискомфорт проявляются не по центру глотки, а боль станет локализоваться по бокам: справа и слева. Также на фоне такой боли появляется и субфебрильная температура: значения ее поднимаются до 37,3-37,5 градуса. При этом будут видны и пробки в миндалинах, такие небольшие белые творожистые крупинки», — отмечает Владимир Зайцев.
4. Горло болит резко и постоянно
Если боль в горле нестерпимая и резкая, температура подпрыгивает выше 38,5, а также видно алое горло, очень болезненное, то тут с большой долей вероятности речь идет про острую катаральную ангину. «Температура высоченная, боль очень сильная, порой даже не позволяющая проглотить слюну, вследствие чего она начинает просто течь изо рта, даже до такого доходит», — говорит оториноларинголог.
5. Боль в районе шеи
Когда проявляется охриплость голоса, это указывает на то, что воспаление перешло с ротоглотки чуть ниже, в гортань, говорит ЛОР-врач. «Когда идет острое воспаление гортани, развивается острый ларингит. При этом необязательно он будет сопровождаться полным отсутствием голоса (афония), также может быть и дисфония. Здесь также на фоне неполного смыкания связок будет проявляться боль. Но она будет локализоваться не на уровне неба или по задней стенке глотки. Она будет отмечаться чуть ниже, на уровне шеи. Человек сам даже будет указывать на шею, описывая свое состояние», — говорит Владимир Зайцев. Ларингит, как подчеркивает оториноларинголог, может быть подострым, острым и хроническим.
И его обязательно надо лечить. «Если не пролечить ларингит, то воспалительные явления могут уйти, а вот охриплость способна оставаться. Голосовые связки застрянут в таком состоянии, устаканятся, и человек будет с этой осиплостью/охриплостью жить дальше всегда», — говорит специалист.
6. Боль в районе надгортанника с удушьем
«Надгортанник — это некая заслонка, лепесток, который закрывает вход в трахею, и, например, при глотке воды или проглатывании пищи он защищает орган от попадания воды и еды дальше в трахею, легкие и бронхи», — отмечает врач. При этом есть ситуации, когда эта слаженная система дает сбой. Такое может быть:
- на фоне снижения иммунитета;
- во время сильной жары;
- при травме.
Во всех этих случаях надгортанник может воспаляться и ощутимо увеличиваться в размерах. «Тут появляется характерная боль, которую ни с чем не перепутать: удушье, сдавливающая боль не на уровне ротоглотки, а чуть ниже, появляется ощущение нехватки воздуха. Это яркий момент, называется эпиглоттит», — говорит Владимир Зайцев. В острой ситуации говорят про то, что надгортанник увеличивается в размерах, разбухает, напряженный и красный, естественно, требуется терапия, как правило, антибиотиками.
Встречается и ситуация, когда развивается абсцесс надгортанника: это уже гнойный процесс, когда требуется вскрытие образования и его прочистка.
7. Болит корень языка
Есть и еще такой вариант, как воспаление корня языка. На нем есть язычная миндалина, отмечает оториноларинголог, являющаяся частью лимфоидной ткани. Корень языка может воспаляться сам по себе. Развивается язычная ангина. «Температура такая же высокая, как и при ангине, но человек рефлекторно ощущает боль на уровне языка, но не кончика и не с боков, а в самой глубине. Также может развиваться ощущение удушья, потому что дыхательные пути рядом», — говорит Владимир Зайцев.
Также стоит помнить и о том, что бывает такое состояние, когда развивается не столько боль, сколько ощущение жжения, зуд, желание почесать, также может быть и легкая болезненность. В такой ситуации, отмечает Владимир Зайцев, говорят про фарингомикоз, то есть грибок в горле.
Что делать?
Конечно же, говорит ЛОР-врач, каждый человек может заглянуть себе в горло с помощью обычного фонарика и зеркала. Однако при этом не следует превращаться в самому себе врача, предостерегает Владимир Зайцев. «Потому что, например, использование антибиотиков там, где это не требуется, а нужны антисептики, может серьезно навредить. При тех же фарингомикозах использование антибиотиков еще больше задавит флору и даст более активный рост грибкам. А также опасно не использовать антибиотики там, где они обязательны. И точно определить, что именно, в какой ситуации и какими курсами потребуется, может только врач», — говорит Владимир Зайцев. А это значит, что при ощущении боли в горле обязательно требуются очный осмотр и назначение адекватной терапии.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник
Боль в мышцах горла
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в мышцах горла – это сложный, вариативный симптом, который не является специфичным, то есть указывающим на конкретное заболевание. Жалобы на боль в горле, в мышцах гортани считаются одними из самых распространенных во врачебной практике, однако для того, чтобы определить их причину, требуется уточнить характер симптома и провести определенные диагностические действия.
Ту часть тела, которую мы привыкли называть горлом, на самом деле довольно сложная анатомическая и многофункциональная структура, состоящая из larynx – гортани и pharynx – глотки. Собственно верхняя дыхательная система – это и есть глотка, гортань, а также ротовая, носовая полость и трахея. В глотке соединяются и перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути, а гортань непосредственно формирует человеческий голос с помощью голосовых связок, а в дыхании играет второстепенную роль. Горло – это целый комплекс мышц:
- мышцы, расслабляющие голосовые связки (сужение голосовой щели)
- мышца, расположенная в передней части щитовидного хряща (щиточерпаловидная)
- поперечная черпаловидная мышца, натягивающая и сближающая черпаловидные хрящи
- задняя перстнечерпаловидная мышца, вращающая хрящ и меняющая позицию голосовых отростков
- перстнещитовидная мышца, напрягающая голосовые связки
Кроме того, функции гортани зависят от окружающих ее мышц шеи, любое их напряжение провоцирует рефлекторный гипертонус в горле. Таким образом, какие бы виды мышечной ткани не повреждались – будь то констрикторы, дилататоры, мышечная ткань шеи или те, которые меняют напряжение связок, возникает боль в мышцах горла.
[1], [2]
Причины боли в мышцах горла
Основные причины боли в мышцах горла касаются либо травматического повреждения, либо двигательных мышечных расстройств. Другие состояния, заболевания, провоцирующие болевой симптом, также можно считать причинными факторами, но боль в горле скорее будет отраженной, вторичной. Кроме того, существует миопатии инфекционной этиологии (гельминтозы, туберкулез), которые сопровождаются болевым признаком в гортани, но такие случаи в клинической практике встречаются крайне редко.
Наиболее распространенные причины боли в мышцах горла:
[3], [4], [5], [6], [7], [8]
Двигательные расстройства
- Подобные состояния в горле обусловлены либо сильным перенапряжением, либо, напротив, ослаблением мышечного тонуса. Чаще всего двигательные дисфункции диагностируются у детей, страдающих рахитом, спазмофилией, коклюшем и другими серьезными заболеваниями. Двигательные причины боли в мышцах горла делятся на миопатические (ослабление мышц) и вызванные нарушенной иннервацией – неврогенные. Также расстройства могут быть частичными – парезами или полноценными – параличами.
- Кортикальный (центральный) паралич может быть спровоцирован травмой головы, кровоизлиянием в мозг, даже незначительным, склерозом. Кортикальное расстройство диагностируется в основном у взрослых, часто сочетается с поражением мягкого неба, в основном бывают двухсторонними.
- Периферический паралич и парез мышц гортани обусловлены нейрогенными факторами – поражением нервных окончаний, путей в области груди, шеи из-за опухолевых процессов, абсцессов или травм. Периферические двигательные расстройства горла, как правило, бывают односторонними.
- Ларингоспазм – значительное мышечное ущемление голосовой щели. Причина может быть функциональной, но также спазм может спровоцировать гипоцальцемия на фоне дефицита витамина Д (у детей в возрасте до 3-х лет).
- Функциональный центральный паралич обусловлен нарушением психики, когда нарушается взаимосвязь функции торможения и возбуждения в головном мозге. Чаще всего диагностируется истерический паралич, провоцирующий сильный спазм мышц и соответственно болевой симптом, ощущение нехватки воздуха. Истерический спазм мышц гортани часто ошибочно диагностируется как бронхоспазм, бронхиальная астма или ларингоспазм, а стандартное лечение гормональными препаратами или бронхолитиками не дают результата.
- Функциональная дисфония (неорганического характера), для которой кроме боли в мышцах горла характерны полная потеря голоса или охриплость, изменение тембра, ослабление звучности. Дисфонии могут быть спастическими, гипо и гипертонусными и протекать как в хронической, так и в острой форме. Наиболее болезненными считаются гипертонусные дисфонии, когда человек разговаривает длительное время в шумной обстановке, напрягая связки. Хроническое напряжение мышц гортани, шеи и лица сопровождается гипертонусом брюшного пресса, активизацией работы сосудистой системы.
- Спастическое дисфоническое расстройство – перенапряжение мышц гортани, глотки и нарушение координации работы внутренних и наружных горловых и дыхательных мышц. Причина такой дисфункции – стрессы, психические травмы, реже — вирусные заболевания (грипп).
- Истерическая афония (полное отсутствие голоса). Причина – лабильная нервная, психическая система пациента, воздействие стрессовой ситуации. Кроме пропажи голоса и умеренную болезненность в мышцах горла человек впадает в депрессивное состояние, апатию.
- Афония функционального характера, развивающаяся как следствие хронического ларингита. Воспаленное горло нуждается в покое, если человек продолжает напрягать связки и мышцы гортани, происходит нарушение механизма образования звуков (голоса).
Воспалительные патологии горла
- Острый или хронический ларингит.
- Стенозирующий ларинготрахеобронхит.
- Хондроперихондрит – воспалительный процесс в хрящевой ткани гортани, в который вовлекается и мышечная ткань. Особенно болезненной считается гнойная и фиброзная форма.
- Эндогенный или экзогенный острый стеноз гортани.
Лекарственные интоксикации
Лекарственные интоксикации, сопровождающиеся повреждением двигательных нейронов внутренних гортанных мышц. Причина – медикаментозная интоксикация синтетическими препаратами, чаще всего противомалярийными средствами
Для того, чтобы выяснить истинные причины боли в мышцах горла, требуется точное описание симптомов, помогающее конкретизировать направление диагностических действий.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Симптомы боли в мышцах горла
Мышечная дисфункция гортани, прежде всего, проявляется в изменении параметров голоса. Первые симптомы боли в мышцах горла – это очевидная, точнее слышимая смена тембра, громкости и звонкости голосового аппарата. Кроме того, любое заболевание горла сопровождается нарушением дыхательной функции, обусловленным слабостью пораженных мышц.
Некоторые типичные симптомы боли в мышцах горла в зависимости от первопричины:
- Паралич гортани – болезненные ощущения в мышцах горла, шеи, слабый, хриплый или осиплый голос, затрудненное дыхание.
- Хондроперихондрит – болезненный участок в области гортани, на шее, боль в мышцах горла, увеличенные лимфоузлы, припухлость кожи в месте поражения хряща, затрудненное дыхание. Острая форма заболевания может вызвать удушье.
- Стеноз гортани – компенсаторная мобилизация дыхательной, гемодинамической, тканевой системы, чаще в виде одышки, тахикардии, гипоксии тканей и соответственно, боли в мышцах горла.
- Ларингит, который чаще всего является следствием гриппа, ОРВИ, кори, коклюша. Симптомы – болезненные ощущения в мышечной ткани гортани, першение, сухость, непродуктивный кашель, субфебрильная температура, отечность слизистой оболочки горла.
- Все дисфонии характерны либо ослаблением голоса, либо афонией, то есть его полным отсутствием. Кроме проблем с голосовым аппаратом других клинических симптомов, как правило, не существует, если дисфония диагностируется как функциональная.
Как правило, для мышечной боли не характерна высокая интенсивность, скорее они ноющие, тянущие. Специфичность горловых болей – это «царапающие», сухие ощущения, утрата голосовых возможностей, что нередко является признаками серьезных ЛОР заболеваний, поэтому тревожные симптомы требуют своевременной диагностики.
Диагностика боли в мышцах горла
Диагностические действия врача могут быть затруднены, поскольку чаще всего пациенты обращаются за помощью, когда заболевание мышц горла уже находится либо в запущенном состоянии и сопровождаются побочной симптоматикой, либо переходит в скрытую хроническую форму. Кроме того, голосовой аппарат – мышцы и связки очень сложно оценивать в принципе, даже в состоянии покоя. Наиболее точна диагностика боли в мышцах горла, когда гортань функционирует, то есть мышечная ткань сокращается, что чрезвычайно трудно сделать из-за болезненности.
Диагностические этапы могут быть следующими:
- Беседа с пациентом и сбор анамнеза.
- Наружный осмотр тела.
- Визуальный осмотр наружных признаков заболевания – напряженность мышц шеи, возможные припухлости, лимфоузлы (пальпация).
- Рентген горла.
- Ларингоскопия.
- Фарингоскопия.
- Если есть необходимость, назначают биопсию.
Более подробное описание методов, которые предполагает диагностика боли в мышцах горла:
- Осмотр.
- Проводится наружный осмотр состояния шеи и гортани.
- Проводится пальпация гортани, в основном хрящей – щитовидного, перстневидного для определения эластичности, наличия или отсутствия характерного хруста. Нормальная гортань при пальпации не болит, поддается пассивному движению, ее мышцы не напряжены.
- Проводится пальпация лимфоузлов (глубокие и задние шейные, подчелюстные, претрахеальные, преларингиальные, паратрахеальные, а также расположенные близко к подключичным ямкам). Норма – лимфузлы не должны прощупываться, это говорит о том, что они не увеличены и воспалительный процесс отсутствует.
- Ларингоскопия.
- Осмотр с помощью гортанного зеркала. Гортань осматривают в два этапа — на вдохе и при голосовопроизведении (звуки «и» и «э»).
- Непрямая гипофарингоскопия – осмотр задней стенки гортани с помощью зеркала.
- Посев на стрептококк, дифтерию и другие патогенные микроорганизмы.
- Общий анализ крови, возможно назначение биохимического анализа.
- При подозрении на мононуклеоз, который часто проявляется болью в мышцах гортани, назначается монокапельный тест.
Кроме того, диагностика заболеваний мышц горла может потребовать консультации смежных специалистов – эндокринолога, пульмонолога, невропатолога, психиатра. Боль в мышцах гортани может ощущаться как спазм или ком и иметь сугубо психогенную причину, для этого необходимо исключить или подтвердить истерию и другие пограничные состояния из сферы неврологии и психиатрии.
[18], [19], [20], [21], [22]
Лечение боли в мышцах горла
Как будет построено лечение боли в мышцах горла решает врач. Безусловно, если дискомфорт вызван единичным случаем голосового перенапряжения, лечиться можно и дома, нужно просто некоторое время дать покой связкам, помолчать, не перетруждать гортань, не раздражать ее острой, кислой пищей.
Если же симптомы говорят о более серьезном состоянии, боль в мышцах горла не стихает несколько дней, без врачебных рекомендаций не обойтись. Как правило терапевтические назначения касаются препаратов местного применения – спреев, аэрозолей, а также физиотерапевтических процедур. В целом стандартное лечение боли горле может быть медикаментозным, дезинтоксикационным или хирургическим. В отличие от болевых симптомов в других органах ЛОР-терапия практически всегда направлена на нейтрализацию выявленной причины боли, и только потом может быть симптоматической (купирование болевого ощущения, кашля и так далее).
Наиболее распространенные методы лечения мышечной боли горла:
- Нейтрализация провоцирующего фактора при функциональных двигательных расстройствах, дисфониях. Следует исключить возможность перенапряжения связок и мышц, придерживаться щадящего режима, соблюдать молчание.
- Мышечный гипертонус снимается теплыми компрессами на область шеи, физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, электрофорез).
- Если выявлен ларингит, фарингит, проводится соответствующая терапия.
- Хороший результат дают специальные упражнения для восстановления и укрепления функций связок.
- Более серьезные заболевания воспалительного характера лечатся с помощью антибиотиков, соответствующих выявленному типу патогенного микроорганизма.
- Хронические нарушения мышц горла, вызванные рубцами, опухолевыми процессами, лечатся оперативным путем.
- Угрожающая симптоматика – двусторонний паралич гортани, стеноз 3-1 степени лечится ургентно с помощью трахеотомии.
Следует отметить, что мышцы горла чаще всего страдают от состояний, не требующих антибактериальной терапии или хирургической операции, в 85-90% случаев лечение заключается в прогревании перенапряженных мышц, орошении связок и покое. Голос при таком комплексе восстанавливается спустя 2-4 дня.
Профилактика боли в мышцах горла
Если взять за основу статистические данные, то в большинстве своем заболевания мышц горла – это голосовое перенапряжение. Соответственно, профилактика боли в мышцах горла должна касаться правил пользования столь ценным ресурсом. Советы по предотвращению болевых ощущений в мышцах гортани, вызванных прочими серьезными заболеваниями, укладываются в стандартную схему:
- Регулярные диспансерные обследования, включающие консультацию и осмотр ЛОР-врача.
- Соблюдение правил здорового образа жизни – физическая активность, укрепление общего мышечного тонуса, рациональное питание, отказ от вредных привычек, особенно от курения.
- Избегание переохлаждений, вирусных заболеваний.
Ежедневно человек произносит от 3000 до 7000 слов, очевидно, что больше всего пользуются голосовым аппаратом люди, чья профессия связана с выступлениями, произнесением речей. Именно они чаще всего страдают от функциональных дисфоний и предлагаемые рекомендации им будут наиболее полезны:
Профилактика боли в мышцах горла при профзаболеваниях голосового аппарата:
- Лучший способ сохранить мышцы горла в тонусе – это ежедневная голосовая зарядка, аналогичная распевкам вокалистов. Существует множество методик артикуляционной, дыхательной гимнастики, которые помогают укрепит мышечную ткань и связки гортани.
- Нельзя перенапрягать голос в течение длительного времени. Существует определенные нормы: лекторы и учителя говорят не более 4-х часов подряд, вокалисты и актеры – до 3-х часов.
- Перед тем, как предстоит длительное выступление, нужно «разогреть» связки и мышцы, выпить теплый напиток.
- Голосовой аппарат, мышца горла очень тесно связаны с общим состоянием организма, особенно с состоянием нервной системы. Поэтому для того, чтобы боль в мышцах горла была знакома только лишь понаслышке, нужно укреплять весь организм в целом, чередовать периоды работы и отдыха, беречь нервную систему.
- Горло тесно связано с носоглоткой и дыхательной системой, соответственно их состояние может сказаться на мышцах гортани. Дыхательные упражнения, санация носоглотки помогут избежать болевых мышечных ощущений.
- Функции горла могут нарушаться от окружающей обстановки, особенно сухого, задымленного воздуха. Воздух следует увлажнять, это касается помещений с системой кондиционирования и зимнего периода, когда начинается отопительный сезон.
Боль в мышцах горла чаще всего не является серьезной патологией, однако ее лучше заранее предотвращать и при первых тревожных симптомах обращаться к специалисту, не занимаясь самолечением, следуя старинной пословице: «Мудрый человек будет скорее избегать недуга, чем после искать целителя и выбирать лекарство».
Источник