Появилась шишка чуть выше шеи
Содержание статьи
Шишка на шее: опасно или нет? | Блог о здоровье
Шишка на шее может появиться по самым разным причинам: от обычной простуды или фурункула до злокачественных новообразований. Не паникуйте, если обнаружили уплотнение — сперва нужно разобраться в его природе.
Что это может быть?
Уплотнения в области шеи часто вызывают страх за здоровье — уж слишком близко крупные артерии, спинной и головной мозг. Но они не всегда опасны — злокачественные образования встречаются редко. Хотя, в любом случае, стоит перестраховаться и обратиться к врачу.
Относительно безопасные уплотнения это:
- Липома (жировик) — скопление жира в необычных для него местах. Такая опухоль абсолютно безопасна, но её можно удалить в косметических целях.
- Фурункул — гнойное воспаление волосяного фолликула. Появляется при ослабленном иммунитете, частых болезнях, недостатке витаминов и инфекциях при сахарном диабете. Фурункул развивается очень быстро и причиняет сильную боль. В больницу стоит обратиться при очень сильном отёке.
- Фиброма — доброкачественная опухоль, которая появляется на местах травм или царапин, куда попала инфекция. Она практически никогда не перерождается в злокачественную, совершенно безболезненна и безопасна.
- Увеличенные лимфатические узлы — постоянный спутник инфекционных заболеваний. Лимфаденит со временем проходят самостоятельно. Но если при нажатии на узел вы ощущаете боль и чувствуете на его месте плотные шарики, если есть температура— обратитесь к врачу.
Срочного вмешательства специалистов требуют такие новообразования, как:
- Атерома — закупорка сальной железы, обычно около волосяного фолликула. В ней скапливаются жировые клетки и эпителий, может начаться нагноение. Внешне атерому можно спутать с липомой, но она болезненна и отличается по цвету. Обычно атеромы появляются у людей, страдающих себореей, гипергидрозом или акне.
- Киста шеи — полое образование, заполненное жидкостью. Она опасна тем, что в ней может быстро развиться гнойный процесс и злокачественная опухоль.
- Нейрогенные опухоли — развиваются на окончаниях нервных стволов. Обычно они безопасны, но встречаются и злокачественные образования, лечение которых включает в себя химио- и радиотерапию.
- Лимфогранулематоз — злокачественное увеличение лимфатических узлов. Может долго оставаться незамеченным из-за хорошего общего самочувствия.
- Хемодектома — это разрастание клеток сосудов и нервов. Её очень тяжело удалить, часто во время операции приходится полностью иссекать артерии.
- Онкология соседних органов — могут быть поражены щитовидная железа, горло, гортань, трахеи. Именно от их болезни на шее чаще всего появляются метастазы. Их тяжело обнаружить на начальных стадиях, так как опухоль безболезненна и не вызывает дискомфорта. Её диагностику сможет грамотно выполнить только специалист.
Местоположение имеет значение
Шишка на шее может появиться где угодно: сбоку, сзади, под волосами, около позвоночника. Но некоторые виды шишек на шее можно легко определить именно по их местоположению.
Если вы обнаружили уплотнение в правой или левой части шеи, скорее всего это:
- липома,
- фурункул,
- лимфаденит.
Если шишка на шее сзади, особенно около позвоночника — стоит заподозрить нейрогенную опухоль и даже злокачественные образования. А атерома чаще всего располагается сзади на линии роста волос. Но может быть и на любом участке шеи, если там встречаются одиночные волоски.
Что поможет в диагностике?
Так как злокачественные новообразования на первых стадиях не вызывают неприятных ощущений, не откладывайте поход к врачу при первых симптомах.
В первую очередь желательно сделать МРТ-снимки шейного отдела (мягких тканей). Они помогут определить размеры образования, их связь с соседними тканями и сосудами. Специалисту будет проще поставить верный диагноз.
Выбор специалиста зависит от того, что из себя представляет уплотнение. При увеличенных лимфоузлах можно обратиться к терапевту, который сможет определить причину болезни и назначит лечение. Дерматолог поможет при кожных заболеваниях и проконсультирует по косметическим операциям, если вы хотите удалить безопасное образование. Некоторые заболевания, например, киста шеи, образуются около близкого очага инфекции: это может быть запущенный кариес, тонзиллит, ангина. В этих случаях надо будет посетить стоматолога и отоларинголога. Эндокринолог сможет помочь вам в случае заболевания щитовидной железы. К онкологу направят при подозрении на рак. А к хирургу можно обратиться по поводу новообразований, которые подлежат удалению и не лечатся медикаментозно.
Все врачи на приёме сначала проведут визуальный осмотр. Для качественной постановки диагноза пригодятся любые снимки и исследования, сделанные ранее. Однако вас могут отправить на дополнительные обследования, в том числе повторные снимки МРТ. Чаще всего для изучения образования используется УЗИ, рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Кроме того, вам могут назначить биопсию (забор образца ткани на анализ) и последующее гистологическое исследование.
Как вылечить шишку на шее?
Практически все образования можно удалить хирургическим путём. Но иногда в этом нет необходимости. Например, фурункулы, можно вылечить обеззараживающими и противомикробными средствами.
Уточните у врача характер вашего уплотнения. Если есть сомнения в его безопасности, нужно немедленно начать лечение. Основная проблема в том, что доброкачественные образования могут превратиться в злокачественные. А значит относиться к ним легкомысленно нельзя.
Можно ли избежать проблем?
К сожалению, не всегда. Склонность к липомам и фибромам передаётся по наследству, кисты и хемодектомы тоже не зависят от здоровья и образа жизни. Но с остальными видами опухолей можно бороться.
- Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек: это в разы снижает риск заболеть раком.
- Вовремя лечите кожные болезни, относитесь внимательно к полученным травмам.
- Не откладывайте визит к врачу при обнаружении уплотнения — так можно избежать серьёзных осложнений.
Кроме того, желательно заниматься хотя бы лёгкой физической активностью и следить за общим состоянием здоровья. Ну а если вы всё-таки обнаружили у себя шишку в районе шеи — не волнуйтесь зазря. Сходите к специалисту, сделайте МРТ мягких тканей шеи и строго выполняйте рекомендации врача.
Источник
Уплотнение в шее — 16 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
3280 просмотров
28 февраля 2020
Обнаружила на шее слева уплотнение, сбоку, чуть ниже уха. Похоже на шишку, плотное. Прощупывается хорошо, когда наклоняю или поднимаю голову. Безболезненно, но после прощупования есть дискомфорт. Мышцы слева напряжены. Что это может быть? И какие обследования пройти?
Возраст: 29
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Приложите фото пожалуйста
Евгения, 28 февраля 2020
Клиент
Диана, визуально не видно. Только при прощуповании.
Детский стоматолог, Стоматолог
Есть ли хронические заболевания?
Как зубы?уши?фурункулы?
Детский хирург
Здравствуйте, Евгения.
Желательно бы увидеть фото.
Но по описанию похоже на лимфатический узел. Они увеличиваются в ответ на инфекцию.
Нужен осмотр ЛОР врача, чтоб исключить инфекцию ушей и горла.
Евгения, 28 февраля 2020
Клиент
К лору обращусь. А скажите ещё, если недавно был грудной остеохондроз, могло ли это как то повлиять?
Детский хирург
Нет. Сложно сказать точно что могло быть причиной воспаления. Обычно это инфекция на коже или горле, в ухе.
Страшного ничего нет, не беспокойтесь.
Детский хирург, Ортопед
что значит был? с данным состоянием явления остеохондроза никак не связаны. скорее всего банальное реактивное увеличение лимфоузла. стоит посетит терапевта.
Евгения, 29 февраля 2020
Клиент
Сергей, а это может быть связано с шейным отделом позвоночника? Просто мышца очень сильно напряжена! или это свойственно и при увеличении лимфоузла?
Детский стоматолог, Стоматолог
Возможно это лимф узел,нужен очный осмотр ,для начала лор-врача,если не спаян с кожей,безболезненный,не горячий,-Ничего страшного
Нужно устранить очаги хронической инфекции-лор,стоматологию в основном,прощупать другие лимф узлы врачу,если есть подозрения какие-то-обратиться к смежным специалистам,сделать пункцию
Возможно это не лимф узел вовсе,а атерома (жировик) или боковая киста шеи-в общем,не гадать,а идти к Лору или челюстно-лицевому хирургу
До этого можно узи сделать и сдать общий анализ крови и биохимию
Удачи Вам)
Терапевт
Здравствуйте. По описанию похоже на воспаление лимфатического узла. Скорее всего реакция на инфекцию, чаще ЛОР-органов. Первоначально необходим осмотр ЛОРа и стоматолога, а так же расширенный общий анализ крови
Хирург
Здравствуйте, Евгения!
Когда Вы обнаружили шишку ?
Имеется ли у Вас высокая температура тела ?
Прикрепите, пожалуйста, фото !
Евгения, 29 февраля 2020
Клиент
Визуально не видно, только при прощуповании. Пару дней назад обнаружила. Мышцы с этой стороны прям напряжены и шишка ощущается при движениях головы, Температуры нет, симптомов лор органов вроде тоже нет
Хирург
Если она появилась всего пару дней назад , то скорее всего имеется ворота для инфекции , которая моет быть на коже головы, даже в виде зачёса или в ЛОР органах !
Если имеется возможность , то необходимо на днях сделать УЗИ лимфузлов шеи и с результатом очно обратиться к участковому терапевту и она уже сама Вас после очного осмотра сориентирует , что делать дальше !
Повода для тревоги нет , т. к. процесс остро развившийся и скорее всего носит воспалительный характер и хорошо поддастся лечению !
Удачи Вам !
Евгения, 29 февраля 2020
Клиент
Скажите ещё, это в большей степени все таки лимфоузел или есть вероятность, что уплотнена мышца и могут быть проблемы в шейном отделе позвоночника? Просто и шишка прощупывается и мышцы прям сильно напряжены с этой стороны
Хирург
Так остро может развиться либо острый миозит либо острый лимфаденит ! Они оба не опасны и с проблемами шейного отдела позвоночника не связаны !
Выполняйте мои рекомендации и всё будет хорошо !
Пластический хирург
Здравствуйте, все-таки больше всего похоже на увеличение лимфатического узла, могло возникнуть в ответ на уже перенесенную инфекцию, простуду, даже незначительное переохлаждение. Причем сохраняться может до 1.5-2 мес
Для того, чтобы исключить боковую кисту шеи, атерому, новообразование околоушной слюнной железы (если расположено прямо под мочкой уха) необходимо выполнить для начала УЗИ.
Напряжение и дискомфорт в мышце шеи вплоть до миозита может также наблюдаться при простуде, переохлаждении, долгом нахождении в одном, неудобном положении, инфекции (тонзиллит, не обязательно острая ангина).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Шишка (болезненный бугорок) сзади справа у основания черепа — 12 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Добрый день, уважаемые врачи. Сзади на голове чуть выше шеи справа и слева есть бугорки. Несколько дней назад проснулась и поняла что там сильно болит, справа, подумала, Может спала неудобно, но он увеличился и болит! Что это такое? Благодарю.
Возраст: 41
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, как давно боль появилась, когда заметили бугорки.
Прикрепите фото по возможности.
Орви болели недавно?
Ирина, 31 октября 2020
Клиент
Екатерина, бугорки там и были анатомически. Но болеть справа начал дня четыре назад. А сейчас стал чуть больше и болит и за ухо отдаёт и как будто опухает. Переживаю очень. Я ещё массаж головы селе делаю периодически, могла ли я так намять) сомневаюсь. Идти к хирургу?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Есть возможность прикрепить фото?Плохо понятно о каких именно бугорках речь.
Ирина, 31 октября 2020
Клиент
Яна, прикрепила. Самих бугорков понятно не видно они только прощупываются, просто место расположения их. И крестиком отметила где болит. В том месте могут быть лимфоузлы?
Хирург
Здравствуйте, Ирина !
К сожалению дистанционно прощупать указанные Вами шишки невозможно , а качественному осмотру на фото мешают волосы !
По указанной Вами локализации находятся естественные костные образования , — сосцевидные отростки височных костей , но, там же , рядом сними имеются и лимфатические узлы , которые пока не воспалены , не увеличены , — не прощупываются ! Если предположить ,что у Вас болит сам сосцевидный отросток височной кости , то это маловероятно ,
т. к. это редкая патология, возникающая как правило после затяжных воспалительных заболеваний уха !
Чтобы прояснить ситуацию Вам необходимо :
— УЗИ ПРОБЛЕМНОЙ ОБЛАСТИ ;
— ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ;
— ОЧНЫЙ ОСМОТР ХИРУРГА И ЛОР — ВРАЧА С ПОЛУЧЕННЫМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ .
Удачи Вам !
Ирина, 1 ноября 2020
Клиент
Яков, благодарю за детальный ответ. Спасибо ????
Хирург
Здравствуйте, если увеличивается / увеличились то с большой долей вероятности речь идёт о лимфоузлах. Такое можно быть при ОРВИ и других проблемах. Самый лучший вариант очный осмотр хирурга с пальпацией лимфоузлов, затем общий анализ крови и если необходимо то УЗИ для осмотра структуры. После этого можно будет делать выводы. Будьте здоровы!
Ирина, 1 ноября 2020
Клиент
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Добрый день, в этой области расположены лимфоузлы и костные образования, если под рукой шишечки можно прощупать и они немного смещаются, это лимфоузлы.
В любом случае, вы сами не сможете себе помочь, сходите к хирургу на прием.
Ирина, 1 ноября 2020
Клиент
Юлия, да, я поняла. Спасибо
Хирург
Здравствуйте.
Увы, но сами Вы в данной проблеме не разберетесь. Нужен осмотр специалистов.
А именно — хирург, ЛОР врач, хирург стоматолог, ну и может быть травматолог (если эти образования окажутся костными).
Из обследования — ОАК с лейкоформулой, УЗИ образований или рентгенография.
Здоровья Вам.
Ирина, 1 ноября 2020
Клиент
Андрей, спасибо за ответ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Ячмень…..
6 июня 2020
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
етоды обследования при шишке (образования, припухлости) на шее
Методы обследования при шишке (образования, припухлости) на шееНеобходимость обследования пациента, предъявляющего жалобы на появление единичного образования шеи, является достаточно частой ситуацией в практике оториноларинголога. Впрочем, в большинстве случаев причину удается установить после тщательного сбора анамнеза, детального обследования пациента и проведения краткого дифференциального диагноза. Тактика лечения будет зависеть от того, насколько врач уверен в выставленном им диагнозе. Как и в любой другой области медицины, для оказания помощи пациенту обязательно необходим четкий план диагностики и лечения. а) Терминология и анатомия. Глубокое знание анатомии шеи важно и для своевременной постановки диагноза, и для выбора метода лечения пациента с объемным образованием шеи. Для того, чтобы упростить обмен сведениями между специалистами, шея подразделяется на несколько треугольников. Для начала, шея подразделяется на передний и задний треугольники. Границами переднего треугольника являются задний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы с латеральной стороны, нижний край нижней челюсти сверху, ключицы снизу. Задний треугольник с медиальной стороны ограничен задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, передним краем трапециевидной мышцы и ключицей (средней третью) с латеральной стороны, основанием черепа сверху.
Учебное видео топографии и анатомии треугольников шеиПри проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь б) Жалобы пациента с объемным образованием на шее. По сравнению с другими симптомами, причины появления припухлости на шее весьма разнообразны. Тщательный сбор анамнеза, фокусирующийся на наиболее характерных его элементах, и внимательный осмотр позволяют врачу сформировать краткий список заболеваний для дифференциального диагноза и спланировать проведение дополнительных методов обследования. Относительно самого образования прежде всего следует уточнить информацию о времени появления припухлости и о темпах роста. Затем необходимо провести детальный осмотр, от макушки до основания шеи. Для начала нужно уточнить наличие общих симптомов (лихорадка, потеря массы тела, ночная потливость, потеря аппетита, утомляемость, своевременно выявить наличие тризма, ограничения подвижности языка, боли в зубах, ринореи, постназального затека, боли в горле, одышки, охриплости, дисфагии, одинофагии. Следует спросить у пациента, не перенес ли он в недавнее время эпизод острой респираторной инфекции, синусита (боль, давление в области лица, выделения из носа), среднего или наружного отита (боль в ухе, оторея, заложенность уха), фарингита (боль в горле, боль при глотании). Также нужно уточнить информацию о недавних путешествиях, контактах с домашними или дикими животными, больными туберкулезом; наличие иммунодефицита, в том числе связанного с ВИЧ, лучевой или химиотерапией, приемом кортикостероидов, неконтролируемым сахарным диабетом. Возраст пациента тоже имеет значение. У детей объемные образования на шее часто имеют либо врожденную, либо воспалительную природу, у пожилых пациентов нужно в первую очередь думать о злокачественном новообразовании. У взрослых требуется тщательно собирать социальный анамнез, в том числе в отношении употребления алкоголя, табака, наркотических препаратов.
в) Осмотр пациента с шишкой на шее (образованием). Документируются все характеристики образования, в том числе размер (больше или меньше 3 см), локализация, подвижность, консистенция (твердое, мягкое, флюктуирующее, сжимаемое), болезненность при пальпации и наличие других образований. Уточнение локализации особенно важно у детей, потому что многие врожденные образования расположены либо вдоль средней линии, либо на уровне различных отделов грудино-ключично-сосцевидной мышцы, либо вблизи других анатомических структур. У взрослых локализация метастазов в лимфоузлы поможет определить расположение первичного опухолевого очага. Важное значение имеет состояние кожи над опухолью: эритема, индурация, сыпь, побеление, слышимый шум, пальпируемая пульсация, наличие фистулы. Последовательно осматриваются кожа и органы головы и шеи. У взрослых пациентов внимание нужно уделить наружному уху, полости носа, носоглотке, полости рта, ротоглотке, гортаноглотке и гортани. Кожа лица и волосистой части головы осматривается на предмет высыпаний или других изменений. Не следует забывать и про пальпацию других групп лимфоузлов (подмышечных, надключичных, затылочных). Ценные сведения можно получить, пропальпировав слюнные железы, щитовидную железу, печень и селезенку. г) Лабораторные обследования. Возможно выполнение простого общего анализа крови с целью определения маркеров воспаления (нейтрофильного лейкоцитоза). Если есть подозрение, что появление объемного процесса на шее является следствием системного воспалительного заболевания, нужно определить СОЭ, уровень ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, антител к ВИЧ. Если заболевание имеет специфическую воспалительную природу, определить ее можно с помощью серологических методов исследования: туберкулиновые пробы (туберкулез), определение гетерофильных антител или определение антител к капсидному антигену, титры антител при болезни кошачьей царапины, титры антител при токсоплазмозе. д) Гистологическое исследование. Неотъемлемым элементом диагностики образований шеи стала тонкоигольная биопсия. Она быстра в выполнении и безопасна, и, тем не менее, может предоставить массу полезной информации. Используется 10 мл шприц с иглой 22 и 25G. Выдвинув поршень и поддерживая отрицательное давление, следует несколько раз продвинуть шприц через толщу опухоли. Затем материал помещается на стекло и отправляется на анализ. И хотя получить полную цитологическую картину удается не всегда, тонкоигольная биопсия позволяет отличить кистозные образования от солидных, доброкачественные от злокачественных, лимфоидные от плоскоклеточных. До сих пор нет единого мнения о том, когда следует проводить тонкоигольную биопсию: до или после выполнения лучевых методов диагностики. Тем не менее, не следует сбрасывать со счетов простоту и полезность данного метода исследования. Если полученный материал оказался неинформативным, или для постановки диагноза требуется анализ клеточной архитектуры, в операционной выполняется открытая биопсия. е) Лучевая диагностика. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть очень полезными для уточнения характера объемных образований шеи. С их помощью можно определить истинный размер образования, его влияния на окружающие сосуды. С их помощью можно отличить солидные, кистозные, сосудистые, инвазивные образования. Определяется отношение с важными анатомическими структурами шеи. Например, киста щитоязычного протока имеет связь с подъязычной костью. При злокачественных новообразованиях КТ позволяет определить зоны местного и регионарного распространения опухоли, особенно в отношении костной ткани. С помощью МРТ можно определить отношение опухоли к мягкотканным пространствам. ПЭТ используется при шейных метастазах без явного первичного очага. С помощью УЗИ можно диагностировать кистозные образования, особенно полезно оно в диагностике заболеваний щитовидной железы. Также УЗИ-контроль может использоваться для повышения точности тонкоигольной биопсии. — Также рекомендуем «Дифференциальная диагностика припухлости (образования, шишки) на шее и ее лечение» Оглавление темы «Образования, травмы головы и шеи»:
|
Источник