Почему надуваются вены на шее у ребенка

Выступает Вена на шее

138 просмотров

3 мая 2021

Добрый день. Ребёнку 8 месяцев. С левой стороны при определённом повороте головы, или наклоне, у ребёнка на шее видно вену, причём в ней как будто надувается ещё шарик. Это было с рождения, но до этого как то не очень заостряли внимания, сейчас ребёнок стал более активный и вот стала переживать.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Не стоит переживать- простотанатомическая особенность- вариант нормы

Диана, 3 мая

Клиент

Елена, спасибо. Просто ребёнок стал активнее и поэтому это стало чаще замечать. Но при пальпации там мягко, с спокойном состоянии когда просто спит или лежит тоже

Врач УЗД, Хирург

Это норма. Не надо с этим ничего делать

Диана, 3 мая

Клиент

Елена, поняла. Ещё раз большое спасибо за ответ ?

Врач УЗД, Хирург

Рада была оказаться полезной

Хирург

Здравствуйте, это наружная яремная Вена. Может контурироваться (виднется) и являться вариантом нормы. Чтобы снять все вопросы и сомнения сделать УЗИ сосудов шеи и забыть об этом. Здоровья вам и вашему ребенку!

Диана, 3 мая

Клиент

Владислав, большое спасибо. Просто ребёнок стал активнее и поэтому это стало чаще замечать. Но при пальпации там мягко, в спокойном состоянии когда просто спит или лежит тоже. Иногда также проявляется при плаче, или если напрягается.

Хирург

Это вариант нормы. Но чтобы вы перестали тревожиться сделать УЗИ и забыть. Удачи !

Терапевт

Здравствуйте , сделайте узи сердца . Если оно в норме , то не переживайте .

Диана, 3 мая

Клиент

Ксения, узи сердца делали в 1 месяц и 6 месяцев. Все было в норме. За исключение открытого овального окна. Но сказали до года это норма

Терапевт

Вены на шее надуваются , если повышено давление в камерах сердца . Вы говорите узи в норме и вены не видно в покое , значит опасности нет. Если бы это было патологическим увеличением, то их видно было бы в покое лежа , не зависимо от вида деятельности.

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте.

Если на узи сердца и узи вен шеи всё в порядки, то повода для беспокойства нет совершенно.

Значит это такая особенность анатомии наружной яремной вены, то, что она несколько шире при активизации, плаче и пр. Это никак не влияет на гемодинамику.

Будьте здоровы!

Диана, 3 мая

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Я поняла. Узи сердца делали два раза, все было в норме.

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте!

Норма. Особенно, если ребенок худощавого телосложения и в области шеи мало подкожной клетчатки.

Детский хирург

Диана, здравствуйте.

Вам нужна консультация сосудистого хирурга.

Диана, 3 мая

Клиент

Керим, настолько все серьезно?

Детский хирург

Нет, это компетенция сосудистого хирурга.

На первый взгляд — это просто поверхностно расположенная ярёмная вена.

Но может быть и что-то более серьёзное, надо делать УЗИ и сходить на консультацию

Диана, 3 мая

Клиент

Керим, я вас поняла, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Шейные вены, набухание

Чтобы оценить наполнение наружных яремных вен следует уложить пациента на спину, с туловищем, согнутым под углом 45°. В норме вены в таком положении выглядят запавшими либо наполняются до уровня не более, чем 1-2 см над рукояткой грудины, а наполнение вен при вдохе меньше чем при выдохе.

Патомеханизм и причины

Набухание вен — следствие повышения венозного давления. Если в положении стоя наполнение яремных вен достигает угла нижней челюсти, то венозное давление составляет ≥25 см H2O. Причины набухания яремных вен следующие:

1) двустороннее — правожелудочковая сердечная недостаточность, большое количество жидкости в сердечной сумке (в том числе тампонада сердца), констриктивный перикардит (в этом случае набухание усиливается во время вдоха — необычный [парадоксальный] венозный пульс [симптом] Куссмауля [иногда наблюдается и при выраженной правожелудочковой недостаточности]), нарушение проходимости верхней полой вены (синдром верхней полой вены (320; причины — опухоль легкого и увеличение лимфоузлов верхнего средостения, реже — тромбофлебит верхней полой вены, медиастинальный фиброз, аневризма грудного отдела аорты, зоб очень больших размеров), стеноз или недостаточность трикуспидального клапана (при недостаточности наблюдается положительный венозный пульс — наполнение возрастает во время сердечной систолы), легочная гипертензия, тромбоэмболия легочной артерии, напряженный пневмоторакс;

2) одностороннее — зоб больших размеров; слева — сдавление левой плечеголовной вены аневризмой аорты.

Диагностика

1. Оцените жизненно важные показатели (дыхание, пульс, артериальное давление), поскольку может существовать прямая угроза жизни (особенно в случае тампонады сердца, напряженного пневмоторакса или тромбоэмболии легочной артерии).

2. Необходимо собрать анамнез и провести объективное обследование. Исследуйте печеночно-яремный отток, чтобы локализовать препятствие, которое вызывает набухание яремных вен. Уложите пациента на спину. При этом его туловище должно быть в таком положении, чтобы яремные вены не наполнялись более, чем на 1-2 см выше уровня яремной вырезки грудины. В течение 30-60 с сдавливайте рукой область правого подреберья, а при повышенной чувствительности в этом месте — другую область брюшной полости; убедитесь при этом, что больной дышит свободно и наблюдайте за яремными венами. Их выбухание выше уровня грудино-ключично-сосцевидной мышцы (положительный печеночно-яремный рефлюкс) характерно для застойной сердечной недостаточности (сдавление области печени повышает давление в нижней полой вене и правом предсердии, что передается на верхнюю полую вену и яремные вены). У здоровых лиц или в случаях, когда нарушение кровообращения имеется выше правого предсердия, сдавление печени не вызывает существенного возрастания давления в предсердии или передача повышенного давления из правого предсердия в верхнюю полую вену невозможна. Задержка дыхания во время исследования печеночно-яремного оттока создает эффект, подобный пробе Вальсальвы и набухание яремных вен в этом случае не имеет диагностического значения.

3. Дополнительные методы исследования: РГ грудной клетки; при подозрении на сердечную недостаточность, тампонаду сердца, перикардит или клапанные пороки — эхокардиография; при зобе больших размеров — УЗИ шеи плюс исследование ТТГ и гормонов щитовидной железы; при синдроме верхней полой вены (ему сопутствуют отек лица и шеи, а также расширение вен верхней половины грудной клетки) — КТ грудной клетки, при подозрении на рак легкого — бронхоскопия; при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии — ангио-КТ грудной клетки, возможно — УЗИ вен нижних конечностей.

Источник

Аневризма (флебэктазия) внутренней яремной вены Вопрос №9825

Здравствуйте. Ребенку 1 год. На шее слева при нагрузке (плаче, крике,…) надувается вена шариком. Протокол УЗИ «при исследовании шеи слева (в проекции визуализируемого образования при крике ребенка) поверхностно визуализируется сосуд похожий на венозный (спектр зарегистрировать невозможно из-за беспокойства ребенка), спадающий при более спокойном состоянии ребенка. Имеет связь с ВЯВ. Заключение: на момент осмотра эхографическая картина неравномерного увеличения в диаметре сосуда (венозного-только при оценке с помощью В-режима) при крике ребенка (аномалия хода ВЯВ?)- исследование ограничено беспокойством ребенка. Рекомендовано:УЗИ в динамике. Консультация ангиохиоурга.» Другие исследования провести не можем, т.к. дочка боится и сильно плачет, каких-либо вариантов успокоить нет. Как нам следует поступить? Подлежит ли это оперированию или это наша индивидуальная норма? Если подлежит операции, то есть ли возможность отложить до более старшего возраста?

Это пока не патология. Не бесспокойтесь. Наблюдайтесь.

СоÑудиÑђый хирург

Сердечно-ÑоÑудиÑђый хирург. Владееђ микрохирургичеÑкими и ÑндоваÑкулÑрными операциÑми на арђериÑÑ… нижних конечноÑђей, реконÑђрукђивно-плаÑђичеÑкими операциÑми при гангрене нижних конечноÑђей. Проводиђ малоинвазивные вмешађельÑђва при варикозной болезни и венозных ђромбозах.

Ð-апиÑађьÑÑ Ð½Ð° приђм

СоÑудиÑђый хирург

Окончил ТверÑкую лМРв 2009 году. Повышение квалиѻикации: 2010 год инђернађура по хирурги; 2012 год инђернађура по Ñкорой медицинÑкой помощи; 2014 год курÑÑ‹ по ÑндоÑкопичеÑкой хирурги. <p>ло 2013 года врач-хирург на хирургичеÑкой бригаде ТверÑкой Ñђанции Ñкорой помощи. 2013-2014 гг. Врач-хирург поликлиники N1 г. РаменÑкое, МО. ло 2017 г. Врач выездной бригады Сђанции Ñкорой и неођложной медицинÑкой помощи г. МоÑква. С 2017 года врач-хирург Клиники инновационной хирургии г.Клин. </p><p>Владееђ широким Ñпекђром хирургичеÑких навыков общей и ÑндоÑкопичеÑкой видео хирургии. Рабођу на Ñкорой помощи уÑпешно Ñовмещал Ñ Ð°Ð¼Ð±ÑƒÐ»Ð°Ñ’Ð¾Ñ€Ð½Ñ‹Ð¼ приемом пациенђов Ñ Ñ…Ð¸Ñ€ÑƒÑ€Ð³Ð¸Ñ‡ÐµÑкой, ђравмађологичеÑкой и ÑоÑудиÑђой пађологией. Ð’ наÑђоÑщее Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ñ€Ð°Ð±Ð¾Ñ’Ð°ÐµÑ’ и повышаеђ квалиѻикацию в Клинике инновационной хирургии. </p><p></p>

Ð-апиÑађьÑÑ Ð½Ð° приђм

Режим Ð´Ð»Ñ ÑлабовидÑщих

Цвеђ шриѻђа и ѻона

Обычный

КонђраÑђный

ИнверÑиÑ

Комѻорђный

Цвеђ кнопок и ÑÑылок

Обычный

КраÑный

Синий

ИзображениÑ

Цвеђные

Ођключиђь

ИÑпользовађь шриѻђ

Обычный

Arial

s New Roman

ИÑпользовађь шриѻђ

100%

125%

150%

175%

200%

Источник

Головная боль и венозный застой

Венозный застой (или нарушения венозного оттока из полости черепа) — это синдром, который нередко встречается при головных болях различного типа. Увы, распространена ситуация, когда нарушения венозного оттока не берут в расчет при лечении головных болей напряжения и мигрени, в итоге пациенты страдают годами.

Даже несмотря на то что нарушения венозного оттока нередко описывают при проведении исследований головы (МРТ, УЗИ сосудов), его практически не учитывают в комплексе с другими признаками и жалобами пациента.

Проявления венозного застоя

Венозное давление внутри полости черепа в норме постоянно меняется — повышается при натуживании, кашле, чихании, уменьшается в покое. Если венозный отток становится затруднительным, могут появиться характерные жалобы:

• Тяжесть в голове и боль в утренние часы.
• Отечность лица (особенно век) после сна.
• Распирающая головная боль.

Нарушения венозного оттока и характер боли

Нарушения венозного оттока способны менять характер боли у пациентов с головными болями напряжения. Например, к давящим болям в области висков присоединяется тяжесть в голове после сна.

Бывают даже ситуации, когда нарушения венозного оттока являются основной и единственной причиной головной боли, а головные боли напряжения присоединяются позже.

У пациентов с мигренью ситуация не легче. У многих кроме собственно мигрени также отмечается напряжение мышц шеи и нарушение венозного оттока. У таких пациентов головные боли почти не прекращаются.

На практике оказывается, что неправильно поставленный диагноз (без учета нарушений венозного оттока) приводит к длительному и неэффективному лечению головных болей.

Сложности диагностики

Как же врачу заподозрить наличие «венозного фактора»? Ведь, как мы видим, жалобы при венозном застое не такие уж и специфичные. Только на основании таких симптомов, как отечность лица и тяжесть в голове по утрам, правильный диагноз не поставишь.

Следует расспросить пациента об изменениях характера боли и частоты головной боли. Поскольку тонус вен может меняться при изменении атмосферного давления, погоды или фазы цикла у женщин — все это необходимо учитывать.

Подтвердить венозный застой можно с помощью следующих методов:

— Консультация окулиста — на глазном дне будут видны расширенные вены.

— Ультразвуковое исследование сосудов — будет отмечено снижение скорости кровотока по венам.

— Магнитно-резонансная томография в флебографическом режиме — будут заметны расширенные венозные синусы, вены.

Впрочем, само по себе заключение «нарушение венозного оттока» особой ценности не несет — важнее полная клиническая картина со спецификой ваших жалоб.

Чем же лечить?

В отношении препаратов для нарушения венозного оттока из полости черепа ситуация сложная. Эффективных препаратов с доказанным действием в отношении вен внутри черепа на сегодняшний день не существует. На практике часто назначают сосудистые препараты (например, кавинтон), метаболические препараты (мексидол), которые могут вызывать некоторое улучшение (хотя их эффект и не доказан). Иногда назначают венотоники (например, детралекс) с положительным эффектом

Из других методов лечения головных болей с нарушением венозного оттока на практике неплохо себя зарекомендовали методы мануальной терапии, массажа, физиотерапии (если имеется напряжение мышц шеи или влияние остеохондроза на сосуды).

Своевременное выявление нарушений венозного оттока и консультация невролога могут уберечь от прогрессирования и хронизации боли.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

Источник