Одно большое пигментное пятно на шее
Содержание статьи
Пигментные пятна на лице, шее, в области декольте и на плечах. Можно ли их устранить?
Пигментные пятна на лице, шее, в области декольте и на плечах. Можно ли их устранить?
Учитывая актуальность проблемы пигментных пятен, мы пригласили Масюкову Светлану Андреевну, доктора медицинских наук, профессора Института аллергологии и клинической иммунологии ответить на наиболее волнующие вопросы.
Светлана Андреевна, пигментные пятна на лице, шее, в области декольте, на плечах и руках нередко являются серьезной косметологической проблемой. С чем связан этот косметический дефект? Кто ему наиболее подвержен?
Выделяют экзогенные и эндогенные причины появления пигментных пятен. К экзогенным относят, прежде всего, УФ-излучение, травмы и воспалительные процессы в коже, косметические процедуры (после химических пилингов, лазерных шлифовок, дермабразии и других травмирующих кожу процедур). К эндогенным относят генетическую предрасположенность, нарушения гормонального фона, соматические и кожные заболевания.
Пигментные пятна могут появиться в любом возрасте. Более подвержены пожилые люди, женщины репродуктивного возраста, а также беременные и кормящие. Стоит отметить, что наиболее подвержены возникновению пигментных пятен люди с I и II фототипом кожи (светлой кожей).
Как часто к Вам приходят такие пациенты?
Это достаточно частые случаи в моей практике, ежедневно на прием приходит не менее 3-5 человек с проблемой пигментных пятен в весенний период. В конце лета и осенью таких пациентов больше.
Можно ли это назвать заболеванием? И как оно протекает? Можно ли устранить пигментные пятна?
Пигментные пятна (гиперпигментация) сами по себе не являются заболеванием, но могут быть следствием ряда заболеваний или симптомом ряда нарушений. Пигментация кожи подразделяется на врожденную и приобретенную. Врожденная пигментация обусловлена наследственными факторами, а приобретенная возникает от воздействия солнечного света.
Я бы не стала называть этих пациентов больными, хотя в ряде случаев пигментные пятна являются значительным косметическим дефектом, влияющим на качество жизни пациентов, а иногда и на их трудоспособность.
Отвечая на Ваш вопрос, я могу сказать, что достаточно часто нам удается устранить пигментные пятна. Во многом результат зависит от совместных усилий, как врача, так и пациента, но важнейшим условием успеха является правильная защита от солнца.
Почему пребывание на солнце приводит к появлению пигментных пятен?
Воздействия прямых солнечных лучей — это самая распространенная причина, по которой происходит резкая активация меланина в коже. Меланин — это вещество, призванное защищать нашу кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей. Клетки, вырабатывающие меланин, называются меланоцитами. Интенсивность пигментации зависит от количества и их активности. Причем отдельные группы меланоцитов у одного и того же человека отличаются своей активностью. Возникновение пигментных пятен является следствием того, что отдельные группы меланоцитов реагируют на УФ-излучение по-разному. Надо учесть, что пигментное пятно появляется неспроста, либо чрезмерное воздействие УФ-лучей, травма, гормональные изменения и др. В любом случае, солнечные лучи, особенно летом, играют важнейшую роль в возникновении пигментных пятен, а также в увеличение их размера и интенсивности окраски.
Какие правила поведения на солнце должны соблюдать лица, имеющие пигментные пятна?
Во-первых, исключить пребывание на солнце. Во-вторых, желательно носить вещи белого или светлых оттенков, отражающие солнечные лучи и выделяющие меньше тепла. Не менее важны шляпа и солнцезащитные очки. В-третьих, обязательно использовать солнцезащитные средства с фактором защиты SPF не менее 50.
Комплекс вышеперечисленных мер позволяет свести к минимуму вред от УФ-излучения и снизить риск появления новых пигментных пятен, а также увеличение интенсивности окраски уже существующих пигментных пятен.
Вы перечислили рекомендации общего характера. Существуют ли какие-либо средства лечебного характера, направленные на устранение пигментных пятен?
Конечно. Врач-косметолог, учитывая тип и фототип кожи, причину, вызвавшую гиперпигментацию, сопутствующие заболевания подберет метод лечения пигментных пятен. По механизму воздействия методы лечения можно разделить на уменьшающие выработку меланина (депигментирующие препараты, мезотерапия), отшелушивающие процедуры (пилинги, микродермабразия, лазерная шлифовка кожи, криотерапия) и селективный фототермолиз (лазеротерапия, терапия IPL). Причем максимального эффекта можно достичь комплексным подходом. Однако в 100% случаев, я в своих рекомендациях указываю на необходимость использования специальных солнцезащитных средств, разработанных с учетом потребностей кожи, склонной к гиперпигментации. Эти средства содержат не только УФ-фильтры, обеспечивающие очень высокую защиту от UVA и UVB-лучей (SPF 50+), но и компоненты, препятствующие появлению пигментных пятен, способствующие выравниванию тона кожи и улучшению цвета лица. Эти фотопротекторы приобретаются только в аптечной сети.
Какие специальные солнцезащитные средства для лиц, имеющих пигментные пятна, Вы можете порекомендовать? Что вы используете в своей практике?
Конечно, я изучаю и апробирую все новинки ведущих мировых производителей. В настоящее время препаратом выбора я считаю NEOTONE RADIANCE SPF 50+, инновационная формула которого предотвращает и устраняет пигментные пятна, одновременно обеспечивая очень высокую степень защиты от солнечного излучения — SPF50+. Инновационная формула NEOTONE RADIANCE SPF 50+ включает:
— β-WHITE и Lumiskin, действие которых направлено на подавление активности ключевого фермента синтеза меланина — тирозиназы, а также на замедление синтеза белков, участвующих в пигментообразовании;
— комплекс органических и минеральных фильтров, обеспечивающих очень высокую защиту от UVA и UVВ-лучей;
— витамин С, который увлажняет поверхностный слой эпидермиса и защищает клетки кожи от агрессивного воздействия УФ-излучения.
Купить
Как правильно применять данное средство?
Наносите крем утром на чистую, сухую кожу лица в качестве основного ухода за 20-30 минут до выхода на улицу. Повторное нанесение проводится по необходимости. Его можно использовать и как основу под макияж.
Светлана Андреевна, спасибо за Ваше профессиональное мнение!
15.07.2016
Источник
Светло-коричневые пятна на шее.
2619 просмотров
21 октября 2018
Здравствуйте！Подскажите пожалуйста, что это у нас может быть. К врачу еще не скоро попадем — нет записи свободной. А я очень сильно переживаю. У моей дочки ей сейчас 4 года на шее под одним только ушкос справа 2 светло-коричневых пятнышка. Одно маленькое, другое чуть больше. Появилось уже точно не помню до года, либо при рожлении. Было сначало одно и маленькое. Чуть позже появилось второе. То что появилось первым сейчас стало больше. Подскажите что это может быть у нас. Заранее спасибо！
Хронические болезни: Частые простудные заболевания, ангина.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото
Педиатр
Зудит?
Больше похоже на родимые пятна
Ольга, 21 октября 2018
Клиент
Елена, нет не причиняет беспокойств. Гладкие пятна как и кожа.
Терапевт
Здравствуйте! Пятна только там? есть какие -то др жалобы,диагнозы?
Ольга, 21 октября 2018
Клиент
Альфира, пятна распологаются только в одном месте с правой стороны. Не чешиться, никакого дискомфорта не представляет.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , вероятно родинк. Пятнышки увеличиваются? Меняют цвет?
Ольга, 21 октября 2018
Клиент
Анастасия, сначало было одно пятнышко, потом появилось второе. то что появилось первым немного увеличилось в размере. Цвет не поменяли.
Терапевт
Возможно, это синдром кофейных пятен.ВОЗ не считает кофейную пигментацию на коже основанием для постановки какого-либо диагноза. Наличие родинок, бородавок или кофейных пятен на коже ребенка, не требует удаления, если дефекты не доставляют малышу дискомфорта. Если они на лице, руках и других открытых участках тела постоянно подвергаются солнечному облучению,тогда их потом можно удалить. ребенка должен наблюдать дерматолог, офтальмолог, невролог, чтобы вовремя заметить развитие патологии и назначить необходимое обследование. Консультация генетика при наличии более 6 пятен на теле диаметром от 1.5 см обязательна. Главная рекомендация при наличии пигментации на теле — защита кожи от ультрафиолета.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если ничего не беспокоит с их стороны, они не меняют цвет, то скорее всего это то, что называют родимым пятном, тем более уже столько времени прошло.
Ольга, 21 октября 2018
Клиент
Анна, беспокоить начало то, что было только одно, через определенное время появилось второе. то что появилось первым немного увеличилось в размере.
Гематолог, Терапевт
Думаю ничего нам патологического нет, дерматоскопия не помешает
Педиатр
У нас за жизнь появляются много новых родинок или пятен
Нет ни чего страшного
Но для успокоения,сходите к дерматологу
Очный осмотр лучше и качественнее
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это пигментные пятна. Родинки. Неопасны, но по фото можно только предположить. Очнвюый осмотр обязателен.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если бы это было какое-то заболевание, лишай, например, то он бы беспокоил и столько лет не был бы. Поэтому я думаю, что это просто пигментные пятна. Для успокоения вашего сделайте дерматоскопию.
Инфекционист
Здравствуйте! Это участки гиперпигментации.Возникают на коже без каких либо причин,могут сохраняться,могут регрессировать.В лечении не нуждаются.Показано наблюдение,ограничить инсоляцию,осмотр дерматолога.
Терапевт
Здравствуйте.Это родинки. ничего страшного нету.Не беспокойтесь.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ничего острого у девочки нет, только пигментные пятна, но на очный прием попасть надо. Фото не может передать все нюансы, реальный осмотр здесь необходим.
Гинеколог, Акушер
Мое мнение важно исключить для начала заболевание такое как лишай отрубевидный (разноцветный) — грибковое заболевание кожи, характеризующееся возникновением пятен различного размера и окраски. Локализация на шеи как раз таки характерна, начать с осмотра дерматолога детского !
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Сыпь
23 апреля 2019
Анна, Красг
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пигментные пятна
Пигментные пятна — появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи. Прежде, чем приступить к обесцвечиванию пигментных пятен, необходимо выяснить, не являются ли они следствием серьезных нарушений здоровья. Для этого рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и терапевта, женщинам — гинеколога.
Общие сведения
Пигментные пятна — появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи.
За окраску кожи человека отвечают пигменты, в здоровой коже их пять: меланин, каротин, меланоид, оксигемоглобин и восстановленный гемоглобин. При нарушении их концентрации или при отсутствии какого-либо из пигментов на коже образуются пигментные пятна различного размера. Основную роль в окраске кожных покровов играет меланин, он служит барьером на пути ультрафиолетового излучения. В результате скопления меланина в больших количествах на коже и образуются пигментные пятна, они могут быть как врожденными так и приобретенными.
Пигментные пятна
Причины появления пигментных пятен
Основной причиной появления пигментных пятен является длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей, так как ультрафиолет активизирует выработку меланина. Особенности процессов метаболизма, заболевания органов пищеварения, в частности патологии со стороны печени довольно часто приводят к появлению пигментных пятен. Среди заболеваний эндокринной системы опухоли гипофиза, гипофизарная недостаточность (пангипопитуитаризм), базедова болезнь сопровождаются пигментными пятнами с участками гипо- и гиперпигментации. Нервно-психические расстройства, частые стрессы, нехватка витамина С, гинекологические заболевания и расстройства психики по типу истероидных неврозов тоже могут спровоцировать нарушение пигментации, и, как результат на коже появляются пигментные пятна.
Пигментные пятна, связанные с беременностью в большей части проходят после родов, но иногда они остаются в течение длительного времени.
Веснушки
Веснушки — ephelides широко распространены у людей со светлой кожей. Их появление связано с чрезмерным пребыванием на солнце, в результате чего меланин скапливается в определенных участках кожи. В зависимости от времени года интенсивность их окраски может меняться. Они наблюдаются на лице, иногда на ушах на коже рук и груди. Размер веснушек, степень окраски и их количество вариабельны: от нескольких светлоокрашенных пигментных пятен размером с точечный укол, до крупных коричневых веснушек в больших количествах.
По своей природе пигментные пятна в виде веснушек представляют собой неравномерное распределение участков загара, а потому в холодное время года они могут полностью исчезать. Со временем, интенсивность их окраски так же снижается, так как организм учится более равномерно принимать солнечные лучи. Веснушки не несут угрозы для здоровья и многие обладательницы таких пигментных пятен не считают их косметической проблемой. Однако, если веснушки являются причиной психологического дискомфорта, то их необходимо обесцвечивать и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким УФ-фильтром. Следует помнить, что такие крема и лосьоны нужно наносить на всю кожу, а не только на лицо, так как перераспределение меланина в коже происходит с учетом скоплений мелантоцитов.
Пигментные пятна типа ephelides не являются глубокими, а потому химический пилинг с молочной и фруктовыми кислотами способен навсегда избавить от веснушек. Но следует помнить, что косметологические процедуры не изменяют фоточувствительность, поэтому пигментные пятна могут появиться вновь, если не использовать солнцезащитных средств.
Возрастные пигментные пятна
Лентиго (lentigiles seniles) — являются пигментными пятнами, которые появляются у пожилых людей, их еще называют «старческой рябью». Как правило, возрастные пигментные пятна появляются на местах, которые подвергались интенсивному солнечному облучению. Иногда возрастные пигментные пятна лентиго появляются на местах веснушек. Излюбленная локализация — кожа лица, кожа кистей и предплечий, зона декольте и верхней части спины. Так как первые проявления лентиго возникают уже после сорока лет, то они являются явным косметическим дефектом, потому что визуально старят женщин. В период менопаузы из-за изменения гормонального фона интенсивность пигментных пятен и их количество увеличиваются. Лентиго плохо поддаются маскировке с помощью декоративной косметики, химические и механические косметологические процедуры, направленные на отслойку эпидермиса помогают уменьшить их интенсивность. Применение ароматических ретиноидов оздоравливают клетки кожи и нормализуют их деятельность.
Крупные пигментные пятна
Крупные пигментные пятна, называемые хлоазмами или мелазмами (chloasma) возникают на коже лица преимущественно у молодых женщин. Пятна имеют неправильные очертания и склонны к слиянию, образовывая одно крупное пятно причудливой формы. Процесс частично может переходить на кожу шеи и ушей, но плечи и область декольте практически никогда не поражаются. Инсоляция усугубляет состояния пациента, поскольку после пребывания на солнце отмечается увеличение пигментных пятен. Основной причиной появления на коже пигментных пятен типа chloasma, является нарушения гормонального фона (начало менструального цикла, период беременности и лактации, менопауза, прием оральных контрацептивов и прием любых гормональных препаратов).
Некоторые косметические средства, длительное местное применение гормоносодержащих мазей и нанесение ароматических масел непосредственно на кожу могут так же спровоцировать появление пигментных пятен. Обычно, после отмены препаратов или же после родов хлоазмы исчезают самостоятельно. Косметологические процедуры, направленные на отбеливание и на отшелушивание, способны ускорить процесс избавления от пигментных пятен.
Родимые пигментные пятна
Родимые пигментные пятна — невусы (naevus) выглядят как небольшие ровно очерченные участки гиперпигментации, которые в некоторых случаях являются скорее особенностью, нежели косметическим дефектом. Процесс формирования невусов практически тот же, что и при формировании любых других пигментных пятен, в основе лежит неравномерное распределение меланина. Скопление мелантоцитов становится визуально заметным, окраска родинок вариабельна от светло-бежевой до темно-коричневой. Незначительное количество врожденных пигментных пятен есть у всех людей, но если их чрезмерно много или они имеют тенденцию к росту и увеличению, то это является одним из факторов, которые говорят о возможном перерождении пигментного пятна в онкологический процесс кожи.
Поэтому невусы, расположенные в местах трения, на лице следует удалять. Значительное количество таких пигментных пятен, а так же какие-либо изменения с их стороны тоже являются показанием для их удаления. Обычно прибегают к лазерной хирургии, удалению жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции. Рубцов или косметических дефектов после удаления пигментных пятен не остается.
Гипопигментации кожи
Альбинизм и витилиго — являются редкими патологиями кожи, причины которых мало изучены, а потому пигментные пятна такого рода тяжело поддаются лечению. Людям, у которых имеется полное или частичное отсутствие мелантоцитов, или же состояния при которых мелантоциты не вырабатывают меланин, категорически запрещена инсоляция. Пигментные пятна с обесцвеченной окраской следует оберегать от солнечных лучей. При альбинизме необходимо пользоваться контактными линзами с защитой от ультрафиолета. Все принципы терапии направлены на улучшение качества жизни, так как солнечные ожоги гипопигментированных пигментных пятен обычно довольно глубокие, а постоянное воздействие солнечных лучей на незащищенную кожу может спровоцировать онкологические процессы.
Лечение пигментных пятен
Возникновение пигментных пятен, особенно тех, которые имеют тенденцию к увеличению, не является признаком здоровья. Поэтому прежде чем начать их обесцвечивание, необходима консультация терапевта, гинеколога и эндокринолога. Если имеются состояния или заболевания, которые могли стать причиной пигментных пятен, то в первую очередь проводится их лечение или коррекция. Далее можно приступать к обесцвечиванию пигментных пятен. Домашние средства не оказывают должного эффекта, так как глубина их проникновения невелика, а потому они воздействуют лишь на поверхностные слои кожи.
Химический пилинг является идеальным вариантом, если пигментных пятен много, но все они неглубокие, например веснушки. В результате воздействия фруктовых кислот на скопления мелантоцитов происходит равномерное обесцвечивание кожи лица. Пигментные пятна постепенно исчезают, а кожа становится бархатистой.
Механическое воздействие на кожу путем дермабразии не так эффективно в отношении пигментных пятен. Микроминиатюризация схожа с химическим пилингом, но активное вещество наносится точечно под вакуумом. Подходит для удаления незначительных по размеру, но глубоких пигментных пятен.
Мезотерапия позволяет вводить активное вещество вглубь тканей, в результате происходит осветление пигментных пятен и улучшение общего состояния кожи. К фотоудалению и к удалению лазером пигментных пятен прибегают при глубоких пятнах.
После процедур состояние кожи нормализуется, но необходимо пользоваться солнцезащитной косметикой, вовремя производить коррекцию заболеваний, чтобы не допустить возникновения новых участков с измененной пигментацией.
Источник