Надавить на шею что делать
Содержание статьи
Что делать если заклинило шею и больно поворачивать?
Боль в шее, при которой трудно повернуть голову, часто возникает внезапно и доставляет сильный дискомфорт. Лечить такое состояние можно в домашних условиях, с помощью ряда лекарственных препаратов и дополнительных средств.
Общая характеристика болевого синдрома
Защемление шеи — патологическое состояние, при котором повороты и наклоны головы сопровождаются выраженной болью. Ощущения могут сохраняться длительное время, усугубляясь отраженными болями в спине, плечах и руках. Характер боли часто ассиметричный, интенсивно выраженный только с одной стороны. Болезненность усиливается при пальпации или повороте головы.
Характерным поведением при защемлении является поворот головы вместе с корпусом.
Боли в шейном отделе (цервикалгия) являются сигналом о негативном процессе, воздействующем на организм изнутри или извне. Болевой синдром развивается в ответ на ряд раздражителей, среди которых выделяют:
- физиологические факторы;
- некоторые воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания.
Неприятные ощущения могут носить ноцицептивный и нейропатический характер. Тип боли определяется провоцирующими факторами.
Лечение физиологических болей
Самыми распространенными причинами защемления являются физиологические факторы. К ним относятся:
- Неудобное положение тела во время сна. Плохая подушка и неудобное спальное место держат шейные мышцы в напряженном состоянии даже во время сна.
- Длительное нахождение в положении сидя. Сидячая работа приводит к нарушению осанки, перераспределяя основное напряжение с мышц спины на шейный отдел.
- Физическое перенапряжение. Силовые упражнения и тяжелый физический труд держат мышцы в постоянном патологическом тонусе.
Мышечный гипертонус часто наблюдается после пробуждения. Симптомокомплекс может иметь острый или хронический характер.
Лечение физиологических мышечно-тонических нарушений заключается в купировании болевого синдрома и оптимизации нагрузок. В домашних условиях для облегчения состояния используют мази, компрессы, лекарственные препараты. Для облегчения состояния и профилактики ноцицептивной цервикалгии выполняют самомассаж.
Мази и компрессы
Поскольку источником боли при физиологических защемлениях является повышенный тонус мышц, главным аспектом лечения является расслабление напряженных мышечных волокон. В качестве местного средства рекомендуется использовать согревающие или охлаждающие мази и компрессы.
Купить такие средства можно в аптеке или изготовить самостоятельно.
Охлаждающие средства снижают активность ноцицептивных рецепторов, которые отвечают за возникновение боли.
Есть несколько гелей, кремов и мазей, которые можно использовать для домашнего лечения. К ним относятся:
- бальзам Звездочка;
- Капсикам;
- Финалгон;
- Апизартрон;
- Репарил-гель;
- Рефит;
- камфорная мазь.
Наружные мягкие средства способствуют восстановлению нормального кровотока, снижают отечность и избавляют от чувства скованности. Наносят их 2-3 раза в день, до улучшения состояния.
Особенности компрессов
Лечебное действие компрессов аналогично эффектам мазей. Отличием примочек является способ проникновения активных действующих веществ в кожные покровы. Компрессы делают на основе жидких средств, которые легче проникают сквозь эпителиальный слой. Прогревающим действием обладают составы, изготовленные на основе следующих компонентов:
- спиртосодержащие жидкости (медицинский и муравьиный спирт, водка);
- лекарственные травы (горчица, дудник, имбирь, шалфей, мята).
Компресс накладывают на шею в области, где боли выражены наиболее интенсивно. Для усиления эффекта примочку накрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют теплым шерстяным платком или шарфом.
Средство для компрессов и растираний Меновазин обладает комплексным действием. Сразу после нанесения раствор охлаждает кожу, оказывая легкий обезболивающий эффект. При полном впитывании лекарство начинает прогревать ткани. Тепло расслабляет мышцы, купируя болевые ощущения и восстанавливая нормальный тонус мышечных волокон.
Лекарственные препараты
Для снижения гипертонуса и купирования приступов цервикалгии можно применять медикаментозные препараты. Фармакологические средства при домашнем лечении и их назначение приведены в таблице.
| Группа препаратов | Название таблеток | Назначение |
| Спазмолитики | Дротаверин (Но-шпа) | Устранение мышечных спазмов, восстановление нормального кровотока |
| Спазмалгон | ||
| Галидор | ||
| Обезболивающие | Кетанов | Облегчение боли |
| Налгезин |
Употребление таблеток необходимо минимизировать. Принимать лекарства перорально рекомендуется только при отсутствии улучшений после использования наружных средств.
Массаж воротниковой зоны
Если шею заклинило после сна или физических нагрузок, восстановить нормальное состояние поможет самомассаж воротниковой шеи. Выполняют его сидя, с прямой спиной и ногами. Если защемление отдается прострелом справа, массаж делают левой рукой, если боли локализованы слева, то используют правую руку. При первых процедурах может быть очень больно, поэтому массаж проводят с максимальной осторожностью.
Методика самомассажа очень проста — открытой ладонью обхватывают противоположную боковую поверхность шеи и осторожно растирают ее. Движения должны идти от середины основания черепа к горлу. На следующем этапе нужно положить ладони на верхние точки лопаток, согнув руки в локтях и подняв их вверх. В исходном положении немного потягиваемся и разводим согнутые руки, прижимая локти к бокам (ладони окажутся на уровне плеч).
Особенности лечения при стрессе
Среди физиологических факторов, провоцирующих повышенный мышечный тонус, также выделяют стресс. Состояние повышенного напряжения возникает при активизации адаптационных механизмов организма к воздействию стрессовых ситуаций. В этом случае в комплекс лечения цервикалгии вводят дополнительные методы:
- медитация;
- занятия йогой;
- ароматерапия.
Такие способы позволяют минимизировать негативное действие факторов стресса и значительно облегчают общее состояние.
Мероприятия при миозите
Миозит — воспаление мышц шейного отдела, которое сопровождается простреливающими болями. Защемление при мышечном воспалении не дает поворачивать голову, а в ряде случаев затрудняет процесс глотания. Выраженные воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой тела и отеком тканей. Появляется патология в случае, если продуло в транспорте или под кондиционером, а также в результате инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, травматическом воздействии или токсической интоксикации. Самостоятельное лечение мышечного защемления воспалительной этиологии направлено на:
- купирование основной симптоматики;
- восстановление нормального состояния мышц.
Препараты и методики домашнего лечения полностью совпадают с лечением физиологических болей в шейном отделе. Помимо фармакологических средств, для восстановления в домашних условиях применяют упражнения ЛФК и самомассаж.
Таблетки при гипертермии
При миозите часто возникает гипертермия, при которых оправдано использование комбинированных медикаментозных средств. Взрослым больным можно принять таблетки Некст или Паноксен, которые являются комбинированными жаропонижающими и противовоспалительными препаратами. Для лечения ребенка лучше подойдет Ибуклин, который быстро снимает жар и подходит для детей младшего возраста.
Симптоматика при патологиях позвоночника
Защемление в шее часто является сопутствующим симптомом заболеваний позвоночника. Постоянная боль и ограниченная подвижность возникают при дегенеративно-дистрофических и воспалительно-суставных патологиях, локализованных в шейно-плечевом отделе. Факторами, провоцирующими цервикалгию, являются:
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- унковертебральный артроз;
- спондилоартроз;
- корешковый синдром.
Шейные прострелы возникают в результате компрессии нервных окончаний. Если при зажатии мышц сильно болит голова, то сдавливание нерва является следствием отечности воспаленных тканей или плотного контакта деформированных суставно-соединительных тканей. Для таких защемлений характерно усиление боли при резком повороте головы, кашле или смехе.
Лекарственные средства
Домашние методы восстановления при воспалительных и дегенеративно дистрофических заболеваниях позвоночника заключаются в следующих этапах:
- Подавление воспаления. Для снижения воспаления и отечности используют нестероидные средства для наружного применения Диклофенак, Вольтарен, индометациовую мазь.
- Восстановление мышечного тонуса. Для расслабления спазмированных мышц применяют мази Випратокс, Випросал В, Апизартрон и другие мягкие средства, которые подходят для физиологических защемлений.
Дополнительный терапевтический эффект обеспечивают компрессы с Меновазином и спиртовые компрессы на основе прогревающих трав.
Лекарства при прострелах
Если боли распространяются на прилегающие к шейному отделу ткани, принимают пероральные или внутримышечные спазмолитики, обезболивающие препараты и НПВП. В таблице приведены некоторые препараты, которые позволяют облегчить течение острой цервикалгии.
| Фармакологическая группа | Название | Назначение |
| Миорелаксанты | Сирдалуд | Снижение повышенного тонуса мышц, анальгетическое действие |
| Мидокалм | ||
| НПВП и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) | Ибупрофен | Подавление воспаления, снижение отечности, обезболивание |
| Ксефокам | ||
| Мовалис |
Миорелаксанты принимают только в случае неэффективности других средств. Ограничение на применение этих препаратов обусловлено их действием — лекарство может привести к потере подвижности и трудностям с дыханием.
Упражнения ЛФК
Расслабление зажатых мышц — основной элемент домашних восстановительных мероприятий. Релаксация наступает как при массаже, который можно сделать самостоятельно, так и при выполнении ряда физических упражнений. Выделяют несколько основных видов тренировок:
- повороты головы (подбородок параллельно плеча и горизонтально по отношении к полу) поочередно в обе стороны;
- наклоны головы к плечам;
- кольцевые вращения вытянутыми руками.
Комплекс лечебно-профилактических занятий (ЛФК) повышает эластичность мышечных волокон и способствует декомпрессии зажатых нервных окончаний.
Делать упражнения ЛФК необходимо в медленном темпе, чтобы не усилить защемление.
Комплекс динамических и статических упражнений нормализует повышенный мышечный и сосудистый тонус. Релаксирующе-мобилизующие нагрузки равномерно задействуют все группы мышц шейно-плечевого пояса, восстанавливая нейронную проводимость. Рекомендуемый план выполнения тренировок, если защемило нерв:
- в стадии интенсивной цервикалгии по 10-15 минут до 5 раз в день;
- нарастание и снижение нагрузки в процессе выполнения каждого упражнения (пиковая интенсивность в середине процедуры);
- повторение упражнения 4-6 раз.
После облегчения симптоматики длительность разминки доводят до 40 минут. ЛФК выполняют и после улучшения, в целях поддержания нормального тонуса и подвижности шеи.
Особенности лечения в домашних условиях
Шея часто затекает и болит от неправильного положения тела или при сквозняке. При воспалительных заболеваниях наблюдается усиление боли при движении шеи и корпуса, распространение цервикалгии на плечи и другие прилегающие мышцы. При длительном течении цервикалгии повышается вероятность развития миофасциального синдрома. Успешно лечить защемление можно в домашних условиях, применяя несколько терапевтических методов.
Эффективность домашнего лечения обусловлена спокойной обстановкой и возможностью регулировать нагрузки. При всех видах болей в шее, осложненных затрудненным поворотом головы, применяют следующие методики:
- растирание прогревающими и охлаждающими средствами;
- компрессы;
- медикаментозные препараты от боли, спазмов и воспаления.
Дополнительный эффект обеспечивает курс массажа (самомассаж) и регулярное выполнение ЛФК упражнений.
Источник
Боль в шее сбоку
Боль в шее сбоку — это болевые ощущения с одной или обеих боковых поверхностей шеи. Болезненность может сопровождаться покраснением и отечностью кожи, ограничениями движений головой, повышением температуры тела. Цервикалгия развивается при воспалительных процессах в мышцах и органах шеи, остеохондрозе и травмах позвоночника, патологиях шейных сосудов. Для установления причины симптома проводится УЗИ, рентгенологическое исследование, обследование ЛОР-органов. Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры.
Причины боли в шее сбоку
Пребывание в неудобной позе
Кратковременная боль сбоку шеи возможна у абсолютно здоровых людей. Характерно появление болезненности утром, сразу после пробуждения — вследствие сна на слишком высокой или неудобной подушке болит правая или левая сторона шеи. Также человек жалуется на тугоподвижность позвоночника в шейной части, сложности при поворотах и наклонах головы. В типичных случаях дискомфорт исчезает в течение 15-20 минут, длительное сохранение болевых ощущений указывает на патологические процессы в мышечно-связочном аппарате.
Симптом часто развивается у геймеров, программистов и других людей, которые много времени работают за компьютером и при этом не сохраняют правильную осанку. Боли в боковых мышцах шеи проявляются чаще к вечеру, после рабочего дня. Подобные расстройства наблюдаются у людей со сколиозом, которые ходят, наклонив туловище и голову, что вызывает перенапряжение мышц шеи сбоку на одной стороне. Частые эпизоды цервикалгии или высокая интенсивность болевого синдрома являются показанием для обращения специалисту для исключения более серьезной причины дискомфортных ощущений.
Миозит
Воспалительные заболевания шейной мускулатуры провоцируются переохлаждениями, пребыванием на сквозняке, резкими движениями головой. Шея начинает болеть сбоку при поражении грудино-ключично-сосцевидной или других мышц этой группы. Боли при шейном миозите резкие, стреляющие, усиливаются при движениях головой, после мышечного перенапряжения. Кожа над воспаленными мышцами приобретает красноватый оттенок, отмечается припухлость и незначительная асимметрия шеи. Симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, затем боли в области шеи стихают.
Приобретенная кривошея
Патологическая деформация шейной области, которая сочетается с умеренными болями сбоку на стороне поражения, возникает у взрослых вследствие травм позвоночника, обширных рубцов после ожогов кожи. При кривошее наблюдается характерное положение головы: она наклонена набок к больной мышце, в то время как подбородок и лицо повернуты в противоположную сторону. При любой попытке изменить наклон головы ощущаются резкие боли с одной стороны, обусловленные растяжением мышц. При возвращении в вынужденное положение болезненность сбоку шеи уменьшается, но не исчезает.
Заглоточный абсцесс
При формировании гнойника в заглоточной клетчатке беспокоят резкие стреляющие или пульсирующие боли сбоку шеи и в горле с иррадиацией в сосцевидный отросток затылочной кости, зубы. Болевой синдром бывает настолько сильным, что пациенты с заглоточным абсцессом отказываются от еды и питья, предпочитают не разговаривать, чтобы не усугублять страдания. Боль в шее справа может сочетаться с нарушениями дыхания вследствие частичного перекрытия просвета гортани и трахеи. Для уменьшения болезненности человек занимает вынужденное положение с запрокинутой назад и наклоненной в сторону поражения головой.
Лимфаденит
Болевые ощущения различной интенсивности по боковым поверхностям шеи могут быть связаны с воспалительными процессами в лимфатических узлах, расположенных в подчелюстной и заушной области. Лимфаденит вызывают такие причины, как ОРВИ, бактериальные и грибковые инфекции ротовой полости, дыхательных путей. Боль может быть односторонней и двусторонней, что зависит от количества вовлеченных в процесс лимфоузлов. Больные описывают болевые ощущения как резкие, пульсирующие, стреляющие. Кожа над воспаленными образованиями красная, напряженная, отечная.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
При дегенеративных изменениях в позвонках и межпозвоночных дисках зачастую ущемляются нервные окончания и корешки, что приводит к «прострелам», когда шея болит слева или справа сбоку. Симптом возникает внезапно. Болевые ощущения очень сильные, иногда человек буквально «застывает» в одной позе и боится пошевелиться, чтобы не усугубить боли в шейном отделе. Цервикалгия часто сопровождается иррадиацией в надплечье, плечо или лопатку. Длительность приступа колеблется от нескольких минут до часа, после стихания болей остается дискомфорт и напряжение шейных мышц.
Хроническое поражение межпозвоночных дисков, протрузии и грыжи — частые причины шейной или затылочной невралгии, проявляющейся болевым синдромом в области боковой поверхности шеи. Кроме спонтанной болезненности выявляется повышенная чувствительность кожи сбоку, неприятные ощущения беспокоят даже при легких прикосновениях и расчесывании волос. В случае интенсивной боли, которая распространяется на угол лопатки и ключицу, говорят о реберно-лопаточном синдроме.
Травматические повреждения
Интенсивные боли в шее сбоку, сочетающиеся с ограничением подвижности головы, характерны для вывихов и подвывихов шейных позвонков. При этом развивается деформация, на границе роста волос сзади можно прощупать выступающее костное образование. Резкая пульсирующая боль появляется при прямых ударах по боковой части шеи. В этом случае на месте повреждения видны ссадины или кровоподтеки, пораженная область гиперемирована, наблюдается асимметрия. Резко ограничен объем движений, человек старается сохранять неподвижность головы.
Опухоли органов шеи
Злокачественные новообразования внутренних органов шейной области зачастую сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности. Боли нарастают постепенно: сначала возникает дискомфорт и периодические умеренные боли, затем болевой синдром усиливается и становится невыносимым. Развиваются и другие симптомы — затруднения глотания, кровохарканье, увеличение и асимметрия шейной области. Боли в шее сбоку вызывают такие опухолевые причины, как:
- Новообразования глотки: плоскоклеточный рак, веррукозная карцинома, лимфоэпителиома.
- Опухоли гортани: фибросаркома, хондросаркома, интраэпителиальная карцинома.
- Неоплазии щитовидной и паращитовидных желез: фолликулярный, папиллярный и медуллярный рак, паратиреоаденомы.
Поражение сосудов шеи
Чувство распирания и тупая боль в шее сбоку наблюдаются при расширении яремных вен, что типично для синдрома верхней полой вены, возникающего при ее сдавлении. Болевому синдрому сопутствует отечность лица и шеи, цианоз носогубного треугольника. Повышенное кровенаполнение шейных вен сопровождается непроизвольным покачиванием или киванием головой. Болезненность сбоку в шейной области также встречается при атеросклерозе магистральных сосудов, варикозном расширении вен шеи.
Патологии головного мозга
При неврологических заболеваниях боль обычно распространяется с головы на заднюю и боковую поверхности шеи. Такое осложнение наиболее характерно для воспалительного процесса мозговых оболочек, который постепенно переходит на шейные сегменты спинного мозга. Симптом могут вызывать различные причины (менингиты, субарахноидальные кровоизлияния), которые проявляются сходной клинической картиной: пациенты жалуются на сильнейшую боль в голове и шее, тошноту и рвоту, нарушения сознания.
Отраженные боли
При некоторых патологиях болевой синдром локализуется в отдалении от действительного очага поражения. Боль в шее справа характерна для воспалительных процессов в желчном пузыре. Симптом обусловлен раздражением волокон правого диафрагмального нерва, который проходит между волокнами мышцы, соединяющей грудину и ключицу с сосцевидным отростком затылочной кости. Болевой синдром слева возникает при поражении поджелудочной железы, селезенки. Боли усиливаются при надавливании на живот в области проекции соответствующих органов (френикус-симптом).
Редкие причины
- Аномалии костно-мышечных структур: синдром Гризеля, наличие добавочных шейных ребер.
- Врожденные заболевания: синдром Шерешевского-Тернера, множественный артрогрипоз.
- Шейная мигрень.
- Системные болезни соединительной ткани: анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит.
- Массивные инфекционные процессы: рожистое воспаление, опоясывающий герпес.
- Сердечно-сосудистая патология: острый коронарный синдром, приступы стенокардии, гипертоническая болезнь.
Диагностика
Больным, у которых болит шея сбоку, требуется первичная консультация врача общей практики или травматолога, затем по показаниям человек направляется к смежным специалистам. Диагностический поиск предполагает проведение современных инструментальных методов визуализации для выяснения причины болей, назначение дополнительных лабораторных анализов. Наиболее информативными являются:
- Сонография. УЗИ шейной области применяется для изучения состояния внутренних органов, лимфатических узлов и эндокринных желез. Исследование позволяет обнаружить объемные образования, гнойники, кисты. Дополнительно выполняют УЗИ органов брюшной полости.
- Рентгенологическое обследование. Для исключения вертеброгенной причины болей в шее справа производится рентгенография ШОП в прямой и боковой проекциях. При подозрении на вывихи или травматические повреждения атланта делают снимок через рот.
- Осмотр ЛОР-органов. Зачастую болевой синдром обусловлен тяжелыми болезнями дыхательных путей, поэтому необходимы фарингоскопия и непрямая ларингоскопия. При обнаружении подозрительных признаков осуществляют эндоскопию гортани и глотки.
- Неврологическое обследование. Боли области шеи могут стать следствием патологических процессов в ЦНС, поэтому в обязательном порядке изучаются поверхностные и глубокие сухожильные рефлексы, координация движений. При необходимости делают КТ или МРТ головного мозга.
- Биохимический анализ крови. Определяют уровни острофазовых показателей и процентное содержание белковых фракций, что необходимо для исключения признаков воспалительного процесса. Оценивают печеночные пробы и ферменты поджелудочной железы, общий анализ крови.
При выявлении на УЗИ объемных образований щитовидной железы требуется тонкоигольная биопсия узла с последующим цитоморфологическим исследованием. Обязательно делают анализ крови на тиреотропные гормоны гипофиза, Т3 и Т4, паратгормон. В некоторых случаях требуется дуплексное сканирование сосудов шеи для оценки скорости кровотока. Если предполагается, что сдавлена верхняя полая вена, показана рентгенография ОГК, позволяющая исключить опухоли средостения.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Появление болей в шее справа или слева может служить признаком различных патологических состояний, поэтому пациенту необходима консультация специалиста. До установления точного диагноза больному необходимо соблюдать физиологический покой для шеи, избегать тяжелых физических нагрузок и длительной работы за компьютером. При сильном болевом синдроме допускается прием болеутоляющих препаратов, НПВС. Применение физиотерапевтических методов лечения и согревающих компрессов до выяснения причины заболевания запрещено.
Воротник Шанца фиксирует шею и устраняет болевой синдром
Консервативная терапия
Врачебная тактика при болях в шее зависит от причины расстройства. Если цервикалгия недлительная, обусловлена резкими поворотами головы, неудобным положением шеи во время сна или работы, можно ограничиться физиотерапией. Чтобы снять мышечный спазм, рекомендуют носить воротник Шанца в течение 2 недель. После исключения опухолевой причины болей назначают тепловые процедуры, компрессы. При хронических болях применяют рефлексотерапию, ЛФК. В качестве этиотропной и патогенетической терапии используют следующие медикаментозные средства:
- Анальгетики. Препараты показаны при всех видах сильных болей в шее, которые доставляют дискомфорт и нарушают работоспособность. НПВС, помимо анальгезирующего, обладают противовоспалительным эффектом.
- Антибактериальные средства. Гнойные процессы в заглоточном пространстве служат основанием к началу массивной антибактериальной терапии. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов. Курс обычно длится не менее 14 дней.
- Местные средства. Блокады с введением инъекционных анестетиков рекомендованы при нестерпимых болях, которые не поддаются лечению НПВС. Также могут накладываться компрессы с топическими кортикостероидами и противовоспалительными препаратами, которые разводят димексидом.
- Хондропротекторы. При остеохондрозе для замедления дегенеративных процессов в хрящевой ткани позвонков показаны препараты гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Средства улучшают питание хряща, способствуют быстрой регенерации.
- Цитостатики. Для терапии онкологической причины болевого синдрома в шее используют лекарства из группы антиметаболитов и алкилирующие соединения. При необходимости химиотерапевтические средства комбинируют с лучевой терапией.
Хирургическое лечение
При тяжелой степени остеохондроза необходимо проводить оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию позвоночного канала. Используется дискэктомия, ламинэктомия и фораминотомия. Если заболевание осложнилось межпозвоночной грыжей, необходимо ее хирургическое удаление. При заглоточных абсцессах выполняется оперативное вскрытие гнойника и последующее промывание полости растворами антибиотиков. Для коррекции кривошеи применяют рассечение волокон поврежденной мышцы, иссечение келоидных рубцов на коже.
Источник