Болит шея триггерные точки

Содержание статьи

Триггерные точки как источник проблем: боли в шее, зажатость, спазмы и т.д.

Мышечное перенапряжение, спазмы, судороги, слабость мышц, боль в мышцах и суставах, потеря гибкости и даже головные боли. Все эти вещи могут быть связаны с таким явлением как триггерные точки. Термин «триггерная точка» был введён в 1942 году доктором Джанет Тревелл, однако известен этот феномен был ещё за долго до этого. На сегодняшний день это явление ещё активно изучается учеными.

Триггерная точка — это чувствительный участок уплотнения в мышце. Синонимы: гипертонус, локальный спазм.

Триггерные точки выделяются среди здоровых мышечных волокон участками уплотнения.

Если Вы начнете массировать какую-то мышцу с усилием, то можете заметить, что в отдельных участках наблюдается повышенная болезненность — там и находятся триггерные точки.

Как правило, триггерные точки преобладают в крупных скелетных мышцах. Наиболее часто они встречаются в мышцах шеи, жевательных мышцах, в мышцах плечевого пояса и в области таза.

Возникают они на фоне однотипных часто повторяющихся движений, длительного статического положения, значительного перенапряжения, на фоне травм и микротравм мышц, при переохлаждении. Точная природа происхождения триггерных точек до сих пор не определена, есть несколько оспариваемых теорий, поэтому укажу тут только общие данные.

Триггерная точка в мышце — это сокращенное мышечное волокно, которое не способно расслабиться. Из-за постоянного напряжения в данную область перестает поступать свежая кровь, так как давление в сокращенном волокне выше, чем в капиллярном русле (жидкость не может поступать из области низкого давления в область высокого). Также большие участки напряженных волокон сами могут пережимать сосуды. Всё это провоцирует накопление продуктов распада вблизи данного участка и нарушение нормальной функции мышечного волокна. Это привлекает клетки иммунной системы, которые выделяют медиаторы воспаления — из-за этого болевые рецепторы в данном участке становятся более чувствительными.

Если триггерная точка существует долго, то есть вероятность того, что некоторые мышечные волокна начнут погибать из-за недостатка питательных веществ и будут замещаться соединительной тканью — проще говоря, возникнет рубец в мышце. Конечно же, это крайне-негативно скажется на функции мышцы, её эластичности и силе. Триггерные точки в мышцах оказывают влияние в первую очередь на фасции— оболочки, которые окружают мышечные волокна и мышцу в целом. Они как бы стягивают фасции, изменяя их форму и эластичность.

Существует теория о том (её автор Томас Майерс), что фасции оказывают значительное влияние на функцию опорно-двигательного аппарата, а не просто являются оберточным материалом. Подробнее можете почитать об этом в книге «Анатомические поезда».

Иллюстрация из книги «Анатомические поезда». Так фасции связывают наше тело.

Поэтому, возможно, изменение в структуре фасции может сказаться на организме и его функциях.

На днях я провел с другом эксперимент, я попросил его наклонится с «прямыми» ногами вперед-вниз. Он не очень гибкий, поэтому до пола не достал. Я измерил расстояние от ладоней до пола. Затем я дал ему жесткий мяч и попросил покатать его стопой — тем самым он воздействовал на подошвенные фасции, где у многих есть триггеры. После такой манипуляции он смог наклониться значительно ниже, что вызвало у него самого удивление. Наклон вперед ограничивает в основном задняя поверхность бедра, исходя из эксперимента можно сделать вывод, что воздействие на фасции и мышцы стопы повлияло на эластичность мышц и фасций, ограничивающих наклон вперед. Не думаю, что из этого можно сделать значительные выводы, однако это интересный пример, подтверждающий возможность взаимосвязи разных участков тела, расположенных далеко друг от друга.

В основном триггеры можно обнаружить только при механическом воздействии на мышцу (пассивные триггеры), однако редко встречаются и активные формы — это когда боль наблюдается постоянно или возникает спонтанно в определенном участке мышц. Активные формы триггеров обозначают как миофасциальный синдром, который лечится в основном массажистами, мануальными терапевтами, неврологами. Пассивные формы триггеров — это вариант нормы, так как встречается у большинства людей, однако, как я упомянул в самом начале статьи, они могут стать источником определенных проблем со здоровьем, а также снижать спортивные результаты в виду ухудшения функции мышц.

У тех людей, кто вынужден долго сидеть, выполнять монотонные движения (маляры, работники на конвейере), а также у спортсменов, испытывающих перегрузки определенных участков мышц, количество триггерных точек может быть повышенным.

Постоянное перенапряжение мышц само по себе неприятно, поэтому мы хотим от него избавиться. Как? В голову первым делом приходит массаж. И это верно, так как единственным способом борьбы с триггерными точками является механическое воздействие. Напомню, что в триггерных точках образуется застой из продуктов распада и медиаторов воспаления. Когда мы, например, надавливаем на болезненную область (триггер) из неё выходит жидкость с продуктами распада, а затем на это место устремляется новая порция жидкости, которая смывает остатки «грязи». Таким образом мы восстанавливаем нормальную работу и состояние мышечного волокна. Чтобы лучше это представить, надавите пальцем на стол, Вы увидите как побелел Ваш ноготь — кровь ушла из кончика пальца. Конечно, однократное воздействие не устранит триггер, который существует давно, но, как показывает практика, несколько сеансов работы с триггерными точками способны оказать заметное улучшение, а иногда и полное избавление от триггеров в определенных участках.

Самым эффективным средством борьбы с триггерами является самомассаж, так как проще всего найти триггер по своим ощущениям и воздействовать конкретно на него с необходимой интенсивностью. Однако руками такой массаж осуществлять не эффективно — может не хватить сил продавить большую мышцу, не сможете дотянуться до неё или просто это будет слишком утомительно. Удобно использовать специальные валики, мячи и т.д. В последние годы набирает популярность миофасциальный релиз (МФР) для борьбы с триггерами. В следующей статье я расскажу об этом методе подробнее.

В заключение хотелось бы написать свои мысли на счет триггеров — наше тело предназначено для разнообразных движений, а не для сидения на стуле по 8-12 часов в день или монотонной работы на конвейере, поэтому, я думаю, что рассматривать триггерные точки можно как некую поломку в организме, который мы используем не по назначению. Вывод: чаще двигайтесь, друзья, выходите на улицу в рабочих перерывах, забейте на лифт, делайте разминку и занимайтесь фитнесом???? Ждите статью по грамотной работе с триггерами в ближайшие дни ????

Источник

Триггерные точки на теле человека | Карта триггерных точек, массаж точек, миофасциальные точки

Триггерные точки (триггерные зоны) представляют собой уплотнения небольшого размера, локализованные в мышечных тканях. При надавливании на триггерные точки одномоментно возникает острый болевой синдром. При хронических болях данная патология называется миофасциальным синдромом. Триггерные точки на теле человека не угрожают его здоровью, однако доставляют массу неприятностей и могут стать причиной значительного ухудшения качества жизни.

Лечение триггерных точек в Москве предлагает Юсуповская больница – ведущий медицинский многопрофильный центр, оснащенный новейшим оборудованием и обслуживаемый штатом высококвалифицированных врачей. Если вы ищете, где выполнить массаж триггерных точек в Москве – центр реабилитации Юсуповской больнице является лучшей клиникой, где делают массаж триггерных точек.

Триггерные точки на теле человека: причины возникновения, диагностика и лечение

Причины возникновения триггерных точек

Наиболее частой причиной возникновения триггерных точек является мышечное перенапряжение, связанное со статическими нарушениями, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, неврологическими заболеваниями, нарушением осанки и травмами.

Нарушение осанки и неправильные позы приводят к статическому перенапряжению одной мышцы. Перекос таза и укорочение одной нижней конечности также обязательно сопровождается чрезмерным перенапряжением одной из мышц. Следствием нарушений в тазовом поясе является возникновение триггерных зон в плечевом отделе. Перенапряжение мышц и последующее появление триггерных точек может быть вызвано и постоянной пульсацией от болевого органа при наличии воспалительного процесса в нем.

Кроме того, миофасциальный синдром может быть вызван следующими заболеваниями и состояниями:

остеохондрозом – возникновение рефлекторного мышечного спазма связано с раздражением иннервирующей структуры позвоночного столба;
ушибом мышц;
переохлаждением мышц;
психоэмоциональным фактором – хронические стрессы вызывают постоянное напряжение и спазм мышц;
длительной иммобилизацией мышц;
аномалиями развития – например, плоскостопием.

Локализация болевых точек

Триггерные точки – это своеобразный ответ организма человека на перенапряжение, воспалительные процессы, травмы, дисбаланс нагрузок на мышцы (сколиоз, неправильная осанка, резкие движения или длительное статическое положение).

Хронические боли возникают в мышцах и тканевых оболочках (фасциях) мышц сухожилий и суставов. В таком случае речь идет о миофасциальном синдроме (миофасциальные триггерные точки).

Триггерные зоны образуются в статической скелетной мускулатуре. Карта триггерных точек человека весьма обширна. В зависимости от локализации известны их следующие разновидности:

триггерные точки спины;
триггерные точки на плечах;
триггерные точки лица (в группе жевательных мышц);
триггерные точки на пояснице;
триггерная точка в области 7 позвонка;
триггерные точки шейного отдела и др.

Классификация триггерных эффектов

Существует определенная классификация триггерных точек, согласно которой они подразделяются на три вида:

активные — причиняющие сильную боль при пальпации;
скрытые – их наличие не сопровождается неприятными ощущениями;
отраженные – при надавливании на них возникает болевой синдром в других местах.

Симптомы и диагностика

Триггерная зона определяется врачом по наличию характерного уплотнения и болевой реакции при нажатии непосредственно под пальцем и в зоне отражения. Активизация триггерных зон может быть обусловлена заболеваниями внутренних органов (ишемией, язвой желудка), заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Для исключения сопутствующих патологий назначается проведение рентгенологического исследования, ультразвуковой диагностики, лабораторных анализов крови и мочи.

Диагноз устанавливается в соответствии с результатами проведенного комплексного обследования и при наличии дополнительных симптомов:

точечных или региональных болей;
ограниченной подвижности, хромоты (если у пациента сводит икры — триггерные точки локализуются в икроножной мышце);
уплотненной зоны гиперчувствительности;
возникновения зоны отраженной боли;
возникновения болевой реакции при повторном надавливании;
вздрагивания триггерной точки при пальпации;
эмоционального стресса, внутреннего страха, депрессии, бессонницы.

Зачастую обнаружение триггерных точек затруднено ввиду сильной спазмированности или массивности некоторых мышц (бедер, ягодиц). В данных случаях специалисту необходимо пальпировать предполагаемую триггерную зону более интенсивно.

Лечение миофасциальных точек

Во избежание нарушения метаболических процессов и развития кислородного голодания в спазмированных мышцах, миофасциальный болевой синдром требует немедленной терапии.

Перед тем, как убрать триггерные точки, необходимо избавиться от причины, которая привела к их возникновению – устранить сопутствующее заболевание и снять мышечный спазм.

Мышечное напряжение можно снять следующими способами, которые применяются в центре реабилитации Юсуповской больницы:

длительным нахождением пациента в состоянии покоя;
применением разогревающих мазей, гелей, обертываний и компрессов;
лечебным массажем (массаж надавливанием на триггерные точки);
лечебной гимнастикой;
медикаментозной терапией, инъекциями гомеопатических и фитотерапевтических препаратов (биопунктура триггерных точек);
блокада триггерных точек местными анестетиками (лидокаином, новокаином).

Метод лечения триггерных точек в Юсуповской больнице подбирает опытный, компетентный специалист. Эффективность терапии зависит от тяжести симптомов и запущенности заболевания.

Блокада триггерной точки

Основным методом медикаментозного лечения миофасциального синдрома, оказывающим моментальный и длительный эффект, является блокада триггерных зон, суть которой заключается во введении шприцем в триггерную точку обезболивающего препарата (местного анестетика).

Временным расслабляющим действием обладают миорелаксанты, которые используются при острой боли. Для повышения эффективности данной терапии одновременно с миорелаксантами применяют противовоспалительные средства (НПВС).

Массаж

Эффект разглаживания триггерных точек в процессе массажа объясняется тем, что сначала продукты метаболизма и кровь отжимают от больного места, а затем, после расслабления, точку омывает новая порция свежей крови, что приводит к её разогреванию и постепенной деактивации.

После нащупывания и постепенного сжатия массажистом уплотнения пациент ощущает слабую боль (в триггерной точке и зоне иррадиации), которая постепенно стихает и полностью исчезает. Затем триггерную точку сжимают повторно, более интенсивно и удерживают от момента появления боли до её исчезновения. Процедура состоит из трех-четырех таких сеансов, после чего накладывают теплый компресс на триггерные точки. Как разминать подобные уплотнения – знает только квалифицированный массажист, обладающий специальными навыками. Поэтому заниматься самомассажем не рекомендуется, так как в таком случае массаж может оказаться неэффективным. Комментарии пациентов как лечить триггерные точки лишний раз подтверждают, что самолечение не приносит желаемого результата.

Профилактика

Триггерные точки не угрожают здоровью человека и поддаются лечению, однако для того, чтобы предотвратить их повторное появление, сопровождающееся значительным дискомфортом, следует придерживаться несложных правил безопасности:

следить за правильной осанкой, что предупредит триггерные точки на спине;
избегать резких движений;
заниматься физическими упражнениями;
оберегаться от переохлаждения;
исключить стрессы, эмоциональное перенапряжение.

Для того, чтобы иметь более подробное представление о триггерных точках, местах их локализации, причинах и методах лечения хронических болей, написано много книг, которые полезны как для врачей, так и для пациентов. Из них можно выделить следующие:

«Триггерные точки. Безлекарственная помощь при хронической боли», авторы Дэвис Клэр, Дэвис Амбер;
«Триггерные точки и мышечные цепи в остеопатии», авторы Рихтер Филипп, Хэпген Эрик.

Лечение миофасциального синдрома требует обязательного привлечения квалифицированных специалистов. В центре реабилитации Юсуповской больницы для диагностики и лечения данной патологии используется мультидисциплинарный подход. Консультации проводят невролог, терапевт, реабилитолог, врач ЛФК, физиотерапевт, остеопат. Триггерные точки в Юсуповской больницы лечат с применением самых передовых методик, позволяющих избавиться от этого недуга в максимально короткие сроки. В нашей клинике ведет прием лучший специалист по триггерным точкам в Москве, разрабатывающий для каждого пациента индивидуальный комплекс упражнений с использованием декомпрессионных тренажеров, оказывающих воздействие на пораженные участки тела и способствующих разработке защемленных мышц.

Запись на прием к специалисту центра реабилитации проводится по телефону Юсуповской больницы либо онлайн на сайте. У наших координаторов можно узнать условия госпитализации в стационар и узнать стоимость медицинских услуг.

Источник

Карта триггеров: точки боли и точки напряжения мышц

Карта для работы с триггерными точками

Возникновение и появление триггерных точек происходит при перенапряжении, длительной и постоянной нагрузке мышц и мышечных групп в организме. Триггерные точкичаще всего образуются там, где физическая активность или постуральный стресс вызывают выраженное механическое напряжение или нарушение кровообращения.

Обозначения на рисунках:

Сплошным красным цветом показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны. Крестиками отмечены триггерные точки (точки напряжения).

Голова и шея

Трапецевидная мышца