Болит шея после прыжка в воду
Прыгать в воду головой вперед не стоит никогда! (27.06.2016.)
В июньском выпуске журнала Ārsts.lv опубликовано интервью с Артисом Гулбисом, хирургом-вертебрологом клиники «ORTO». Статья рассказывает о том, почему ни в коем случае не следует прыгать в воду головой вперед.
«После прыжка в воду головой вперед в приемное отделение больницы попал молодой парень, — рассказывает хирург-вертебролог клиники «ORTO» Артис Гулбис об одном из многих случаев травм позвоночника. — Приехало человек двадцать: друзья, знакомые, близкие. Все очень переживали. Все сочувствовали. После операции стало ясно, что этот молодой человек больше никогда не сможет ходить. Неделю он лежал в реанимации. Из всей той толпы сочувствующих его навещали три или четыре родственника. Потом парню пришлось еще много недель провести в больнице. В конце концов он остался совсем один. Никому не нужный. Парализованный. И он точно так же, как и все остальные, кто повредил позвоночник, прыгая головой вперед в озеро, карьер или реку, непрерывно прокручивал в уме тот момент — несколько миллисекунд в прыжке. Ужасающее осознание того, что он мог этого и не делать. Мог не прыгать. И ему никогда не пришлось бы переживать это опустошение и кошмар, в которые превратилась жизнь парня. Без возможности когда-либо это изменить».
Каждый год в Латвии от 15 до 25 человек с похожими травмами, полученными при прыжке в воду головой вперед, остаются парализованными на всю жизнь. В основном это молодые — в среднем 27-летние — мужчины. Люди редко бывают одни, когда совершают прыжок в воду. Чаще на это решаются в компании, жизнерадостно попивая пиво или потягивая вино, там же, на берегу, жаря мясо на гриле, смеясь и шутя. И подобно возможности не пустить кого-то за руль в нетрезвом состоянии, у всех присутствующих есть возможность не позволить человеку прыгнуть в воду головой вперед.
У вас за плечами более 20 лет опыта в хирургии позвоночника. С приближением лета ежегодно возобновляются разговоры о том, что не следует прыгать в воду головой вперед. Казалось бы, все это знают. И тем не менее, люди делают это снова и снова. По вашему мнению, зачем?
На данный вопрос нет простого и ясного ответа, но, по-моему, на это влияют несколько факторов. Один из них — генетический. В нас заложено много защитных механизмов. Люди от природы боятся змей, не суют руки в огонь, прикрывают веки, когда к глазу приближается инородное тело. Но что касается прыжков в воду, природа не позаботилась выработать однозначный защитный рефлекс. С другой стороны, хотя иногда и девушки прыгают в воду головой вперед, чаще всего так поступают молодые парни: им кажется, что этот красивый прыжок — мужественный и эффектный жест, который не оставит зрителей равнодушными. Третьим характерным фактором является алкоголь. Существует представление, что пиво и вино — это, в отличие от коньяка или рома, не настоящий алкоголь, а просто легкие освежающие напитки. Однажды лечил девушку, которая прыгнула головой вперед в Даугаву и получила травму шеи. На вопрос: «Употребляла ли алкоголь?» — она возмущенно ответила: конечно, нет. Потом, на мгновение задумавшись, добавила: «Ну, разве что пиво, но это не считается». Человек может и не чувствовать опьянения после одного-двух стаканов пива или вина, однако такое количество алкоголя расслабляет, заметно притупляет бдительность и снижает «порог страха». А еще есть люди, которые всю жизнь прыгали в воду головой вперед, и каждый раз это заканчивалось хорошо. Они свято верят в то, что такое поведение не опасно.
Будучи знаком с последствиями травм позвоночника, я не позволяю прыгать головой вперед никому, кто находится поблизости. Детям запрещаю прыгать вообще. Даже в бассейн.
Зачем такие предосторожности?
Часто приходится лечить людей, которые прыгнули с лодки, например, в Средиземном море, чтобы посмотреть на кораллы и рыб. При прыжке со сравнительно небольшой высоты резко прогнули спину, что привело к чрезмерному растяжению или даже разрыву позвоночных сухожилий, и потом месяцами, а то и годами мучились от болей, которые в принципе невозможно вылечить. Стоит ли оно того?
Значит, прыжки головой вперед в воду могут привести к различным травмам позвоночника?
Точнее говоря, эти травмы затрагивают шейный отдел позвоночника, который ввиду своего строения является самой незащищенной и хрупкой частью позвоночника. Голова — это основательный центр тяжести, поддерживаемый мышцами шеи. Я наблюдал биомеханическую симуляцию, при которой от шеи постепенно отделяли мышечные волокна. После непродолжительного отрезка времени голова просто опадает на грудную клетку.
Шейный отдел очень уязвим: его не защищают ни ребра, ни массивные кости. В шейной части позвоночник анатомически выгнут вперед, позвоночные суставы расположены друг над другом под углом в 45°. У каждого позвонка есть два подвижных сустава: верхний и нижний. Представьте себе прямую, которую с большой силой сжимают с обоих концов — она не согнется. Если же, в свою очередь, так сжать подвижную кривую, то она изогнется еще сильнее или переломится в местах изгиба. Именно это происходит при прыжке в тот момент, когда голова касается твердой поверхности — земли или камня. Шейные мышцы не успевают сгруппироваться за миллисекунды, чтобы хоть немного защитить позвоночник от мощного удара.
Что происходит тогда?
В момент соприкосновения человек не всегда ломает шею. Возможны повреждения позвоночных сухожилий, разрывы, вывихи, переломы позвонков и травмы спинного мозга.
Вы упомянули, что обычно человек прыгает в воду головой вперед не в одиночестве. Это своего рода представление для присутствующих. Как оказать первую помощь после травматичного прыжка?
Разговаривая на эту тему со студентами, я всякий раз подчеркиваю, что в жизни есть вещи, которые нельзя предусмотреть и на которые мы не можем повлиять, однако в данном случае несчастье можно предотвратить. Если человек сам не осознает, что прыгать не стоит, то окружающие могут вмешаться, отговорить.
В большинстве случаев, когда человек, прыгнув в воду головой вперед, ударяется об камень, коряги или землю, он уже не выплывает на берег. Часто вследствие удара люди теряют сознание; также повреждение спинного мозга нередко вызывает паралич. Если видите, что прыгнувший в воду человек не выныривает, нужно его спасти, вытащить за волосы. В этот момент нет смысла бояться, как бы не усугубить последствия травмы. Хуже вы уже никак сделать можете. Когда человек окажется на суше, желательно положить его не на землю или песок, а на какой-нибудь кусок ткани — на полотенце, простыню, одеяло — чтобы, когда приедет «скорая помощь», не пришлось его заново перемещать.
Даже если человек не дышит, его нельзя класть на бок или усаживать в надежде на то, что он выплюнет воду. Положение должно быть горизонтальным — лежачим. Искусственное дыхание и массаж сердца тоже надо проводить, не поворачивая ни тело, ни голову. И, разумеется, необходимо вызвать «скорую помощь». Если травмирован шейный отдел позвоночника, дорога каждая минута, а если не полностью поврежден позвоночный канал и не наступил паралич, то операцию нужно провести в течение ближайших двух-восьми часов.
Почему травмы позвоночника так часто имеют необратимые последствия?
Людям кажется, что с точки зрения важности головной мозг — это самое главное. В некотором роде это правда: он определяет наш интеллект, мысли, поступки, речь, эмоции. Но головной мозг сравнительно крупный. Если повреждается какой-либо мозговой центр, последствия часто не летальны. Нередко никто со стороны и не замечает, что в человеке что-то изменилось. Спинной мозг, в свою очередь, намного меньше — с палец толщиной, а мозговые центры в нем жизненно важны для движения. Полностью поврежденный спинной мозг, к сожалению, нигде в мире восстановить нельзя.
В улучшении качества жизни парализованных людей все актуальнее становится экзоробототехника. Неподвижные части тела двигают роботы. Множество людей, которые десятилетиями были парализованы, снова могут встать, пройтись, взять что-то в руки. Технологии развиваются гораздо быстрее, чем восстанавливаются клетки мозга или мозговые тракты. Да, робототехника дает возможность кое-как жить, очень условно вернуть способности, которыми человек обладал до травмы позвоночника. До паралича.
Однако трудно даже представить, как изменится — разрушится — жизнь одного здорового, молодого человека, если его парализует. Причем изменится не только его жизнь, но и жизни его близких. Вряд ли шанс когда-нибудь потом превратиться в своеобразного «терминатора» и чуть-чуть двигаться является достаточным основанием для того, чтобы все-таки решиться прыгнуть в воду головой вперед. По-моему, делать этого не стоит вообще — никогда.
Источник
:
Здравствуйте!Мне 21 год.Спина периодически даёт о себе знать.В основном правая часть грудного отдела и плечо ноет.Имеется правосторонняя мышечная кривошея,выглядит как лишняя связка справа спереди на шее,особенно заметно при повороте головы влево.
Сейчас новая для меня проблема.После 3-х посещений бассейна(а до того года 2-3 не плавала вообще),постепенно по чуть-чуть простреливало шею и затылок верх,а после последнего раза,где поплавала я вдоволь и как уже позже прочитала-не правильно(по собачьи+голова поднята из воды),появилась тяжесть во всей шее и затылке,а при поворотах налево резкая боль справа в шее и вверх по затылку(прострелы).
Пока предприняла лишь то,что замоталась шерстяным платком.Чем можно ещё шее помочь?(меновазин,апликатор Кузнецова?)
Надо ли бежать к врачу-или должно само пройти?(времени сейчас совсем нет,да и не хочется делать массаж или мануальную терапию)
Ещё спрошу-в доме отдыха,где собственно бассейн я и посещала,при обязательном осмотре терапевтом перед отъездом-врач сказала,что вот спина у тебя плохая,шейный отдел жуткий-у тебя же кривошея(!!),на мои фразы,что я так уже 21 год живу и она не болит,та ответила ну сейчас то болит(это я ляпнула про то,что прострелы),да и вообще если не лечить-вся кривая,косая будешь.реально вообще всю жизнь жить и не трогать эту кривошею,или надо её обязательно вправлять,иначе она ещё сильнее потянет за собой позвоночник?
Guseinov
24.02.2009, 17:24
Надо ли бежать к врачу-или должно само пройти?(времени сейчас совсем нет,да и не хочется делать массаж или мануальную терапию)
… или надо её обязательно вправлять,иначе она ещё сильнее потянет за собой позвоночник?
Расчитывать на «само пройдет» не надо никогда. Идите к врачу. Массаж и мануальную насильно Вам никто делать не будет.
Расчитывать на постоянное «вправление » — тупиковый путь.
1. Профилактические упражнения для щейного отдела позвоночника.
2. Профилактические поведение. Эту необходимость Вы уже оценили:)
Спасибо большое!!!Шея уже гораздо лучше-значит скорее всего нерв застудила,потому что помогло именно заматывание головы шерстяным платком.Насчёт упражнений-спасибо большое,попробую поделать.
Нерв Вы не застудили. Это распространенное заблуждение. Боли были скорее всего мышечно-связочными. То есть в результате повышения тонуса мышц, напряжения связок. Такие боли проходят и без лечения. Но лечение ускоряет выздоровление.
Здравствуйте!На несколько дней боль при поворотах прошла.Сейчас снова прострелы по шее и выше на голову.Плюс при поворотах головы хруст,НО не в шее,а в затылке и выше.Разве при остеохондрозе хрустит в голове?
Guseinov
01.03.2009, 21:17
Разве при остеохондрозе хрустит в голове?
Конечно хруст в суставах не свидетельствует о их правильной физиологической работе. Однако совсем не обязательно хруст сопровождается болью или боль появится в будущем:)
Кхм,так болит ведь именно там где хрустит,при малейшем повороте головы.Причём болит и хрустит на процентов 90 затылок и голова и чуть-чуть заходит на шею.Может нерв застудила?
Guseinov
01.03.2009, 23:50
Может нерв застудила?
А может скушали чего:)
Во 2 посте посоветовал, что мог. Приступайте.
Спасибо!А когда болит можно профилактические делать?
Уф.Ещё и голова разболелась,а в затылке и шее тяжесть.Плюс прострелы остаются.А от напряжения в голове подташнивает.Анальгин не помог.Чем снять такое состояние?
Вспомнила чем могла опять травмировать/перенапречь шею.Последние дни усиленно и резко запрокинув голову назад полоскала горло(лечусь) по раз 10 за день+вчера с влажными волосами по квартире ходила.
Спасибо вам большое за все советы!Лечится ли вообще кривошея в таком возрасте(21 год)?И если да-то как?
И может ли она прогрессировать и продолжать тянут за собой позвоночник(по идее ведь выросла уже)?
Ещё забыла написать,что есть ассиметрия лица(со слов офтальмолога).Да я и сама знаю,я очки ношу,так их приходится после покупки подгибать потихоньку в течении длительного времени,чтобы они казались ровносидящими на лице.
Вообще странно,в раннем детстве диагноз кривошея не ставил никто.Первый раз он проскакивает в карточке в 6 лет(правосторонняя мышечная кривошея),в карточке-формата А4,которая сдаётся в школу.Маме ничего не сказали,хотя в этой же карточке под диагнозом стоит массаж,ЛФК и чего-то про оперативное лечение вроде.Впервые я увидела этот диагноз в 16 лет,когда при окончании школы мне эта карточка была отдана.Странно.Неужели было врожденное и просто никто не заметил…
По-моему Вам нужна консультация психотерапевта. Не думаю, что у Вас есть кривошея. А зачем запрокидывать голову резко и сильно при полоскании. Можно ведь медленно и плавно.
Кривошея есть на 100%.Это заметно невооруженным глазом.И голову налево нереально положить на плечо,так как спрпва связка-или как это называется напрягается сильно.От неё же поднято правое плечо относительно левого.Не видно её только если повернуть голову направо.
На счёт полосканий-уже поняла,что осторожно надо.Сглупила.
Консультация психотерапевта нужна,не спорю.Но он не решит проблему с кривошеей и вытекающими из неё различными болями и проблемами с позвоночником.
Для начала следовало бы узнать — есть ли проблема. И почитать, что такое спастическая кривошея. Мышечная кривошея — такого диагноза нет. А вообще проблема решается визитом к неврологу. Проблема мышечных болей чаще всего связана с детренированностью мышц. Решается физическими упражнениями и миорелаксацией.
DoctorStupin
03.03.2009, 00:59
Сколиоз у вас, скорее всего.
Рентгеновские снимки вам делали?
Снимки не делали ни разу.Но врач при осмотре говорил,что сколиоз есть и даже как я поняла 2-х видов,в грудном отделе.НО при этом было сказано,что причина скорее всего в кривошее как раз.Это был врач-терапевт.Невролог направлял на рентген-но сделать я его тогда не смогла.
Посетите невролога еще раз.
В выходные посещу.Вопрос в том как прожить до выходных=греть,не греть,чем мазать.Сейчас полдня в шерстяном платке и натираю шею меновазином.но не очень-то помогает.
Натирайте мазью с НПВС, например диклофенак-гель. Греть не надо.
DoctorStupin
03.03.2009, 23:35
Невролог направлял на рентген-но сделать я его тогда не смогла.
Обследование необходимо.
Спасибо!А фастум гель из этой же области?И чем хуже меновазин?
Спасибо.постараюсь обследоваться.Дело в том,что мы с мужем планируем беременность,поэтому рентгенов избегаю,но наверное придётся сделать перерыв и провести обследование.
И что нужно натирать-только шею?(ведь болит и в волосистой части головы)
И не страшно ли если попаду мазью на увеличенные лимфоузлы(болею сейчас)-их вроде греть нельзя?
DoctorStupin
03.03.2009, 23:42
Спасибо!А фастум гель из этой же области?И чем хуже меновазин?
Фастум гель. из той же области противовоспалительных мазей.
Меновазин-местноанестезтрующая мазь.
А как насчёт попадания этих мазей на лимфоузлы увеличенные и волосистую часть головы?
И ещё хотела уточнить насчёт рентгена-может лучше(информативнее) МРТ?
DoctorStupin
04.03.2009, 00:39
А как насчёт попадания этих мазей на лимфоузлы увеличенные и волосистую часть головы?
Без проблем.
DoctorStupin
04.03.2009, 00:43
И ещё хотела уточнить насчёт рентгена-может лучше(информативнее) МРТ?
У каждого исследования свои показания. По предъявленным вами описаниям показаний к МРТ, нет.
Знаю,обнаглела с количеством вопросов:)Простите!Последний:не знаете насколько больше доза при рентгене одной области(например только шейный или только грудной отдел) обычного рентгена грудной клетки(не флюорографии,её сейчас мало где уже делают).Мне просто это нужно знать для моих заморочек с планированием беременности.Знаю что рентген грудной клетки летом мне делали доза 0,142 чего-то там.
Если еще нет беременности, то рентген делать можно. На планируемую беременность никакого действия не окажет. Доза низкая. Конкретнее см. раздел Туберкулез, там по дозам обсуждали. Натирать гелем нужно шейно-воротниковую зону, места болезненности, волосистую часть головы не нужно, гели с НПВС не греют, лимфоузлам не навредят, лучше меновазина тем, что меновазин быстро испаряется с поверхности кожи, гель — нет.
Беременности нет,планируется,то есть в любой момент она возможна,если специально не прерывать планирование.
Была сегодня у невролога.он пощюпал шею,сказал-да есть кривошея правосторонняя.Я спросила можно ли с ней ничего не делать,он сказал-если не беспокоит-можно.Про нынешние боли-считает,что не застудила,а это всё от сколиоза,который он уверен,что у меня есть и от кривошеи.Дал направление на рентген шейного отдела.НО у меня часто проблемы и с грудным отделом+иногда поясницу простреливает.Если я так буду рентгены делать-у меня же доза будет мягко говоря большая.Посему,насчёт рентгена буду думать,может решусь на платное МРТ всех отдело,не знаю.
Выписал мне противовоспалительные таблетки,которые терапевт пить не советовала,так как сейчас пью эреспал от орви.Да и собственно я не люблю химию.
Также выпросила направление к врачу ЛФК(он же мануальщик).Схожу,но трогать себя не дам(в плане мануальной терапии).Хочу комплекс упражнений.
В общем всё болит,вся в расстройствах.И главное даже если сделаю рентген-что изменится?Ну скажут,да у вас там всё плохо.Мануальную терапию я не признаю,ЛФК и так делать буду,в бассейн ходить буду(хотя после 3-х раз такие вот боли начались,стрёмно теперь).Может ну его-рентген?На грыжу могут мои ощущения походить в шее+боли справа в спине при долгом стоянии?
Поясните мне пожалуйста:есть кривошея,есть сколиоз(по мнению опытного терапевта аж 2-х видов,невролог просто сказал есть),может ещё какие бяки в позвоночнике.Если просто начать вести здоровый образ жизни(к чему я уже приступила)-эта кривошея будет в дальнейшем ухудшать состояние позвоночника,или он уже вырос и меняться от этого не будет???
Может надо карсет для спины носить,чтобы кривошея её в дальнейшем не портила???
О!Я себе успокоительную зацепочку нашла.А можно сделать вместо рентгена УЗИ позвоночника(шейного отдела)?(кхм,советовать место провендения здесь нельзя вроде,но есть ли на форуме информация где эту процедуру лучше пройти?)
Я так понимаю,даже если я буду беременна-УЗИ позвоночника не повредит?(это обычное УЗИ?)
Боже, какая все-таки каша у Вас в голове. Вам по-идее и рентген-то не особо нужен. МРТ тем более, а УЗИ позвоночника у взрослых вообще неинформативно. Если все-таки решите сделать рентгенографию, то делайте смело, шейный и грудной отдел не повлияют на беремееность и развитие эмбриона. Облучения бояться не надо, доза излучения низкая, никаких последствий не вызовет. Еще раз то что Вы описываете под термином кривошея вряд ли таковой является, так как есть заболевание спастическая кривошея — это насильственный поворот головы в одну сторону и голова находится практически все время в таком положении. Что Вам нужно, так это оставить все исследования, заниматься физическими упражнениями, обратиться к психотерапевту.
Спасибо!Шея,кстати,гораздо лучше:)
Ещё раз СПАСИБО ОГРОМНОЕ всем,откликнувшимся!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!
Простите меня за беспокойства:ah:
Источник